Particularités cutanées des maladies de système de l’enfant

Abstract

Resume Les manifestations cliniques des maladies systemiques sont bien connues des dermatologues, qui sont souvent en premiere ligne du diagnostic. Chez l’enfant, ces maladies sont rares, parfois severes, avec souvent un retard au diagnostic. Des signes dermatologiques pediatriques necessitent une attention particuliere. Nous detaillons ici, d’abord, les signes vasculaires (pseudo-engelures, livedo), puis l’urticaire et les lesions urticariennes. Les atteintes bipolaires sont evocatrices de diverses maladies, parfois severes\xa0: cheilite et erytheme du siege dans la maladie de Kawasaki, aphtose bipolaire dans la maladie de Behcet et la maladie de Crohn, vesicules du cuir chevelu et du siege dans les histiocytoses langerhansiennes. Enfin, les œdemes doivent attirer l’attention\xa0; leurs causes sont multiples, dont les maladies inflammatoires du tube digestif, en cas d’œdeme des levres et des organes genitaux et la dermatomyosite dans les œdemes faciaux. Dans beaucoup de ces maladies, la biopsie cutanee est souvent utile. Le debut precoce dans la vie de lesions cutanees habituellement observees dans les maladies systemiques de l’adulte, suggere l’existence d’une maladie monogenique sous-jacente.