Journal De Chirurgie Viscerale | 2021
Chirurgie des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et COVID-19 : étude européenne multicentrique (COVIBD-SURG)
Abstract
\n But\n Comparer les résultats postopératoires des patients opérés d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) pendant l’épidémie de coronavirus-19 (COVID-19) dans des hôpitaux avec (HC19) ou sans patients COVID-19 (HSC19).\n \n Méthodes\n Étude rétrospective dans 7\xa0centres européens (six HC19\xa0et un HSC19) pendant le premier pic de COVID-19. Les variables prédictives du risque de complications postopératoires ont été analysées à l’aide d’une analyse de régression logistique.\n \n Résultats\n Quatre-vingt-onze patients (59\xa0hommes, 65\xa0%) ont été opérés d’une maladie de Crohn (54, 59\xa0%) ou d’une rectocolite hémorragique (37, 41\xa0%)\xa0: 66 (73\xa0%) dans des HC19\xa0et 25 (27\xa0%) dans l’HSC19. Une proportion plus élevée de patients des HC19\xa0a été opérée en urgence (48\xa0% vs 24\xa0%, p\n =0,035), n’a pas arrêté les traitements biologiques (15\xa0% vs 0\xa0%, p\n =0,039), a été opéré sans test COVID-19 (20\xa0% vs 0\xa0%, p\n =0,0033), et a été admise en soins intensifs (11\xa0% vs 0\xa0%, p\n =0,032). Trois patients (5\xa0%) ont eu une infection COVID-19\xa0postopératoire. Un traitement corticoïde (odds ratio [OR]=4,10, IC95\xa0%\xa0: 1,14–15,3, p\n =0,03), la présence de comorbidités (OR=3,33, IC95\xa0%\xa0: 1,08–11, p\n =0,035) et une maladie de Crohn (vs rectocolite hémorragique, OR=3,82, IC95\xa0%\xa0: 1,14–15,4, p\n =0,028) étaient associés à un risque de complications postopératoires modérées à sévères.\n \n Conclusions\n Les patients avec MICI semblent pouvoir être opérés sans sur risque quel que soit le statut COVID-19\xa0de l’hôpital. Il faut cependant considérer le risque de COVID-19\xa0postopératoire.\n