Influence du caractère polyvasculaire de l’atteinte athéroscléreuse chez les patients pris en charge pour une claudication artérielle des membres inférieurs

Abstract

Objectifs Evaluer l’influence des antecedents de manifestations dans les autres territoires vasculaires dans une population de sujets presentant une claudication des membres inferieurs d’origine arterielle. Materiel et methode Notre etude se base sur les sujets claudicants issus du registre COPART II, base de donnees observationnelle, prospective et multicentrique. Les sujets ont ete separes en 2 groupes, en fonction de la presence ou non d’antecedents dans les territoires coronariens et/ou cerebro-vasculaires. Le critere primaire etait un critere composite alliant les deces d’origines cardiovasculaires, les infarctus du myocarde non fatals et les accidents vasculaires cerebraux non fatals. Les deces toutes causes confondues, les amputations, les revascularisations et l’utilisation des therapeutiques recommandees etaient des criteres secondaires. Le suivi etait d’un an. Resultats Cinq cent soixante-dix-sept patients claudicants ont ete inclus entre 2004 et 2016. Trois cent dix avaient une arteriopathie obliterante des membres inferieurs isolee au stade d’ischemie d’effort et 267 avaient en plus des antecedents dans les autres territoires vasculaires. Le critere primaire est intervenu plus souvent dans le groupe de sujets polyvasculaires (8,2\xa0% versus 1,6\xa0%, p\xa0 Conclusion La presence d’un antecedent de manifestation dans les autres territoires vasculaires est un facteur de risque majeur et independant de mauvais pronostic cardiovasculaire a court terme, chez les sujets presentant une arteriopathie obliterante des membres inferieurs au stade d’ischemie d’effort.