Propriétés élastiques des artères carotides communes en cas de bicuspidie aortique valvulaire, existe-t-il une atteinte carotidienne spécifique ?

Abstract

Objectif La bicuspidie aortique valvulaire (BAV) est associee a une atteinte aortique specifique. Malgre une origine embryologique commune des carotides et de l’aorte ascendante, l’atteinte carotidienne associee a la BAV demeure controversee. Notre objectif etait d’evaluer les parametres de rigidite carotidienne par imagerie ultrasonore ultra-rapide (UF), dans une serie prospective. Methodes Les patients atteints de BAV et leurs apparentes au premier degre normaux (temoins) ont ete successivement inclus dans le centre de reference francais pour le BAV. L’evaluation bilaterale des arteres carotides communes par UF a ete realisee par une sonde lineaire de 7,5\xa0MHz (Aixplorer®, SuperSonic Imagine©). La frequence d’image elevee (2000 images/s) a ete utilisee pour mesurer la vitesse de l’onde de pouls (VOP) au pied de l’onde (VOP1), generee a la pression arterielle diastolique (PAD) et a l’incisure dicrote (VOP2), a pression systolique (PAS). Pour evaluer les proprietes intrinseques de l’artere, nous avons donc rapporte chaque VOP mesuree a la pression arterielle correspondante. La mesure de la distensibilite, du taux maximal de distension systolique (MRSD) et du taux maximal de retour diastolique (MRDR) ont ete mesures en suivant les modifications du diametre carotidien par imagerie tissulaire en Doppler ultrarapide. Resultats Soixante-quatorze patients BAV et 35 temoins ont ete inclus prospectivement, avec un âge similaire mais des diametres aortiques plus grands en cas de BAV (p\xa0 Conclusion Comparativement a l’atteinte observee sur l’aorte ascendante, nos resultats indiquent clairement que les parametres de rigidite carotidienne ne sont pas affectes dans le cas de la BAV.