Medecine Et Maladies Infectieuses | 2019
Mise en place d’une éducation thérapeutique hors programme destiné aux patients porteurs de PICC Line dans le service de maladies infectieuses
Abstract
Introduction Le service des maladies infectieuses de notre etablissement accueille de nombreux patients necessitant des antibiotherapies au long cours. Afin de faciliter leur administration et/ou de permettre un retour precoce au domicile, de plus en plus de PICC Line sont poses. Or le risque de complications lie a ce dispositif n’est pas negligeable et peu connu des patients. Ceci nous a conduit a developper une activite d’education therapeutique hors programme destinee aux patients porteurs de PICCline, en complement des informations transmises lors de la pose. Materiels et methodes Les objectifs de l’education therapeutique ont ete definis et une fiche pedagogique a ete redigee definissant les connaissances a acquerir pour le patient et l’organisation au sein du service. En complement, des outils ont ete crees\xa0: un livret institutionnel sur le PICC remis au patient, un jeu de cartes abordant les points essentiels et un formulaire informatique permettant de tracer l’activite (connaissances du patient avant et apres education). Une enquete de satisfaction a ete realisee aupres des patients pour determiner la pertinence de cette nouvelle activite. Resultats Nous avons inclus les patients rentrant potentiellement au domicile avec leur PICC Line. Au niveau organisationnel, 2\xa0infirmiers du service ont realise l’education du patient au cours de son hospitalisation et le pharmacien s’est charge du bilan d’education avant sa sortie. Depuis juillet 2018, plus de 70\xa0patients se sont vu poser un PICC. Vingt-quatre patients ont beneficie de l’activite educative. Trente-quatre points ont ete abordes concernant le PICC, ses bonnes pratiques, ses complications, les conduites a tenir et les bons gestes de la vie quotidienne. Le temps consacre par patient a ete de 45\xa0min pour les infirmiers et de 25\xa0min pour le pharmacien. La duree moyenne entre l’education et son bilan a ete de 6\xa0jours. Avant education, les patients obtenaient un taux de 41,7\xa0% de bonnes reponses, a la sortie, il etait de 84\xa0%. Au total, 100\xa0% des patients etaient tres satisfaits de cette nouvelle prise en charge et ont apprecie le format educatif et participatif du jeu de carte. Conclusion Cette education therapeutique a permis aux patients de mieux comprendre leur PICC et de mieux l’aborder au quotidien. Elle a ete maintenue en s’inscrivant dans un projet de conciliation pharmaceutique dediee au PICC et son deploiement a commence dans le service d’Endocrinologie et d’oncologie.