L’acceptabilité et l’accessibilité du dépistage volontaire du VIH/sida chez les femmes enceintes : freins et moteurs

Abstract

Introduction Le depistage de l’infection VIH constitue la pierre angulaire de la prevention de la transmission mere-enfant du VIH PTME. Peu est connu sur le niveau de connaissance de facteurs de risque du VIH chez les femmes enceintes et il peut sembler difficile de discuter de cette infection lors des premiers rendez-vous. Cependant, puisqu’il est possible de reduire de facon spectaculaire la transmission du VIH de la mere a l’enfant, il est imperatif de rejoindre toutes les femmes enceintes rapidement, des le debut de la grossesse, afin de pouvoir offrir a celles qui sont infectees par le VIH les traitements disponibles L’objectif de ce travail etait d’evaluer chez les femmes enceintes les niveaux de connaissances-attitudes-pratiques (CAP) relatifs au VIH et les risques de transmission mere enfant du VIH, ainsi leur acceptabilite au test de depistage. Materiels et methodes Ceci est une etude descriptive transversale et interventionnelle. Des entrevues ont ete realisees avec questionnaire structure aupres d’un echantillon de convenance de 1057\xa0femmes enceintes vues au cours de leur premiere consultation prenatale CPN1\xa0dans 08\xa0Centres de Sante de Base, un test rapide salivaire de depistage de l’infection VIH a ete realise apres un consentement libre et eclaire des gestantes. Resultats Le profil dominant est celui de jeunes femmes (25\xa0±\xa03\xa0ans), possedant une education de base de niveau secondaire, dans 49,19\xa0% (520) 48,24\xa0%,(510) ont un niveau universitaire, 75,68\xa0% (800) sont des primipares Le taux d’acceptation pour un test HIV etait de 84,9\xa0% (898/1057). Le taux de prevalence du VIH etait 0,44\xa0% (04\xa0seropositives). 94,60\xa0%(1000/1057) des femmes connaissaient le mode de transmission du VIH, 93,66\xa0% (990/1057) les facteurs de risque\xa0; 80,41\xa0% (851/1057) les moyens de prevention, 62,91\xa0% (665/1057) les moyens de prise en charge, et 69,76\xa0% (750/1057) les modes de la transmission mere-enfant du VIH. Le taux augmentait avec l’âge de la femme et le niveau d’instruction. L’utilisation des preservatifs etait faible 4,8\xa0% (50/1057) associee significativement avec la connaissance du mode de transmission du VIH (p\xa0 Conclusion Les connaissances sur le VIH et les moyens de protection chez les femmes enceintes venant aux CPN ne sont pas tres optimales. L’interet de developper des interventions ciblees sur des sous-groupes de la population (tels qu’en fonction du niveau d’education) devrait etre explore.