Hémostase et agrégation plaquettaire chez les patients atteints de maladie rénale au service de néphrologie du centre hospitalo-universitaire Mohammed VI d’Oujda

Abstract

Introduction Les troubles d’hemostase et/ou d’agregation plaquettaire peuvent etre associes a la maladie renale. Le risque thrombotique et hemorragique devient ainsi plus important et augmente la morbi-mortalite. Objectif etudier l’agregation plaquettaire et sa relation avec les autres parametres de la crase sanguine chez les patients atteints de maladie renale. Methodes L’agregation plaquettaire ainsi que les parametres de l’hemostase et de la fonction renale ont\xa0ete etudies de fevrier 2018\xa0a janvier 2019\xa0chez tous les patients admis au service de nephrologie du CHU Mohamed VI d’Oujda, Maroc. L’etude de l’agregation plaquettaire a ete realisee a l’aide d’un agregometre. Un volume de 10\xa0ml de sang des patients est preleve dans un tube contenant un anticoagulant. Les plaquettes sont isolees apres une serie de centrifugation du sang. Le culot plaquettaire est mis en suspension dans un tampon final pour obtenir des plaquettes lavees (PL). Un aliquote de 250\xa0μl des PL est incube dans l’agregometre a 37\xa0°C et sous agitation. L’agregation est declenchee par l’ajout de la thrombine. Le signal d’agregation est enregistre pendant 5\xa0minutes. Resultats obtenus ou attendus Soixante-trois patients ont ete colliges durant la periode d’etude. Les resultats preliminaires de l’etude ont montre que l’âge moyen des patients etait de 48,6\xa0ans (16–81\xa0ans) et 41,3\xa0% des patients etaient des femmes. 19\xa0% avaient un syndrome nephrotique, 81\xa0% des patients avaient une insuffisance renale chronique (IRC) dont 33\xa0% avaient une IRC au stade terminal et 19\xa0% avaient une insuffisance renale aigue (IRA). L’agregation plaquettaire est correlee positivement au syndrome inflammatoire (p\xa0=\xa00,003), a l’augmentation du taux des plaquettes (p\xa0 Conclusion Les patients atteints de maladie renale notamment chronique presentaient une reactivite plaquettaire reduite en reponse a la TRB, ce qui est en faveur d’anomalies de la fonction plaquettaire necessitant des explorations biologiques plus approfondies.