Ventriculostomía y biopsia endoscópica de una masa pineal con hidrocefalia y diagnóstico final inesperado

Abstract

Resumen Presentamos el caso de una paciente de 72 anos de edad sin antecedentes de interes que consulto en urgencias por un cuadro de 2 semanas de evolucion de alteracion de la marcha, cefalea y vomitos. El TAC craneal revelo la presencia de hidrocefalia obstructiva secundaria a una lesion pineal con impronta en el tercer ventriculo. La resonancia magnetica mostro, ademas de la lesion ya referida, otra mas pequena situada en el foramen de Lushcka derecho. Se llevo a cabo una ventriculostomia endoscopica del suelo del tercer ventriculo y la biopsia endoscopica de la lesion, cuyo resultado fue de metastasis compatible con carcinoma de pulmon. Se realizo un TAC toracoabdominopelvico que mostro una masa pulmonar compatible con el carcinoma primario. Se decidio tratamiento sistemico de la enfermedad. La paciente fallecio 2 meses tras el diagnostico.