Hypertension intracrânienne idiopathique : spécificité de l’imagerie cérébrale (série de 102 cas)

Abstract

Introduction L’imagerie dans l’hypertension intracrânienne idiopathique (HTICI) permet d’evaluer les aspects orbitaires, base du crâne et veineux suggestives d’une elevation chronique de la pression intracrânienne. Objectifs L’objectif de ce travail est de decrire les differentes anomalies radiologiques orientant vers ce diagnostic dans notre serie, en insistant sur les anomalies les plus specifiques. Patients et Methodes Etude retro-prospective etendue sur une duree de 10 ans, colligeant 102\xa0patients suivis pour hypertension intracrânienne idiopathique au sein du service de neurologie de Casablanca, Maroc. Une imagerie par resonance magnetique (IRM) 1,5\xa0Tesla a ete realisee chez tous les patients. Les differentes donnees ont ete collectees au moyen de fiches d’exploitations et analysees par SPSS. Resultats Les trois signes les plus sensibles dans notre serie etaient les suivants\xa0: aplatissement du pole posterieur du globe oculaire (Se\xa0=\xa087\xa0% p\xa0 Discussion Nos donnees rejoignent ceux de la litterature pour la specificite de la selle turcique vide et l’aplatissement du globe oculaire. La stenose du sinus transverse est plus specifique dans la litterature que la dilatation de la gaine du nerf optique. La presence d’un de ces signes ou leur combinaison augmente significativement les chances de retenir une HTICI. Conclusion L’IRM cerebrale couplee a la sequence angiographique veineuse permet de plus en plus de poser le diagnostic d’HTICI oriente par des signes de plus en plus specifiques.