Profil psychologique des enfants et adolescents vivant avec la drépanocytose homozygote à Brazzaville

Abstract

Introduction La drepanocytose est la maladie genetique la plus frequente au monde, l’Afrique est particulierement touchee. Ses manifestations aigues recurrentes et chroniques perturbent l’equilibre psychologique de l’enfant et de l’adolescent malades. Objectifs Identifier le profil psychologique des enfants et adolescents vivant avec la drepanocytose a Brazzaville. Patients et methodes Il s’est agi d’une etude transversale analytique menee de juin a septembre 2019\xa0au centre national de reference de la drepanocytose et dans l’unite des consultations mere–enfant du centre hospitalier universitaire de Brazzaville. Elle concernait les enfants et les adolescents de six a 19\xa0ans suivis pour drepanocytose homozygote. Les troubles psychologiques etaient evalues par le «\xa0DSM-5\xa0», l’estime de soi par l’echelle de Rosenberg et les representations des maladies chroniques par le Brief Illness Perception Questionnaire. Resultats Au total, 201\xa0enfants/adolescents ont ete interroges. L’estime de soi etait abaissee chez 153 (76,1\xa0%) sujets. Une anxiete a ete retrouvee chez 60 (29,9\xa0%) et une depression chez 11 (5,5\xa0%) sujets. La proximite entre les sujets montrait un profil associant un ressenti negatif a une integration cognitive importante, influence par l’âge avance, la longue duree de la maladie, la prise d’antalgiques de paliers 2\xa0et 3, le nombre eleve de complications, d’hospitalisations et la survenue de complications aigues intriquees a celles chroniques. Discussion Le profil psychologique de la drepanocytose est marque par un ressenti negatif qui affecte plusieurs dimensions psychologiques en rapport avec une integration cognitive importante de la maladie, renforcee par l’âge, la multiplicite des complications et des hospitalisations. Conclusion Le vecu de la maladie drepanocytaire impose que soit integres dans le suivi de l’enfant vivant avec la drepanocytose une evaluation et un soutien psychologiques.