Prise en charge et dépistage de l’obésité infantile : pratiques et attentes des médecins généralistes et des pédiatres libéraux du Limousin

Abstract

Discipline Epidemiologie. Introduction et but de l’etude L’obesite chez l’enfant est un probleme de sante publique (3,5\xa0a 4\xa0% en France). Devant les difficultes rencontrees par les professionnels de sante, les reseaux de prevention et de prise en charge de l’obesite pediatrique (RePPOP)sont d’une aide importante. Le but de notre travail etait de comprendre et d’evaluer les besoins et pratiques des medecins generalistes (MG) et des pediatres liberaux du Limousin. Materiel et methodes Un questionnaire avec les donnees sociodemographiques des medecins, leurs pratiques concernant le depistage et la prise en charge (PEC) de l’obesite pediatrique, ainsi que leurs difficultes et suggestions d’amelioration, a ete envoye par courrier a tous les MG (n\xa0=\xa0777) et pediatres Liberaux (n\xa0=\xa018) du Limousin en avril 2016. Un rappel par voie postale a aussi ete realise. L’analyse statistique comprenait les tests t de Student, d’ANOVA et du Chi2. Resultats et analyse statistique Au total, 238\xa0questionnaires ont ete inclus dans l’analyse (230\xa0pour les MG et 8\xa0pour les pediatres). Les MG declaraient avoir 23,2\xa0±\xa018,1\xa0% d’enfants de moins de 16\xa0ans dans leur patientele. Les MG declaraient avoir en moyenne dans leur patientele 3,5\xa0%\xa0±\xa04,8\xa0% d’enfants obeses alors que les Pediatres liberaux declaraient en avoir 4,7\xa0%\xa0±\xa03,7\xa0%. Vingt-deux\xa0% des MG declaraient avoir suivi une formation complementaire sur la thematique de l’obesite chez l’enfant dans les 5\xa0dernieres annees. Les MG calculaient systematiquement l’indice de masse corporelle dans 39,3\xa0% des cas, le reportaient sur les courbes de corpulence dans 31,8\xa0% des cas et tracaient les courbes dans 26,6\xa0% des cas. Les Medecins formes a l’obesite realisaient ces 3\xa0etapes de facon significativement differente des Medecins non formes\xa0(p\xa0=\xa00,005, p\xa0=\xa00,03, p\xa0=\xa00,05, respectivement). Les principales difficultes etaient la motivation des familles (80,7\xa0%), les difficultes socio-economiques (51,2\xa0%) et les echecs frequents (45,6\xa0%). Les suggestions d’aide etaient le remboursement des consultations dietetiques (63,0\xa0%), la creation d’un RePPOP (53,5\xa0%) et une demande de formation (29,1\xa0%). Les medecins etaient peu satisfaits de leur PEC avec une note sur 10\xa0de 3,9\xa0±\xa01,6\xa0pour les MG et de 5,1\xa0±\xa01,9\xa0pour les pediatres. Trente MG (13\xa0%) etaient interesses par une formation realisee en Limousin par le RePOPP Aquitaine. Conclusion Bien que non exhaustive, notre enquete a permis de faire la mise au point sur les pratiques, difficultes et attentes des MG et Pediatres du Limousin face a l’obesite infantile. A la suite de cette enquete une formation a ete realise par le RePOPP Aquitaine aux MG du Limousin.