Hematoma subdural diagnosticado como ingesta medicamentosa en paciente con esquizofrenia

Abstract

Resumen Objetivo Subrayar la importancia de una exploracion exhaustiva para el diagnostico de procesos intraparenquimatosos en pacientes con antecedentes de patologia psiquiatrica. Caso clinico Varon de 56 anos con antecedentes de esquizofrenia ingresado a urgencias por somnolencia, dificultad para la deambulacion y temblor de miembro superior derecho. Se sospecha por medicina interna, de secundarismos neurologicos tras intento autolitico mediante ingesta farmacologica. Resultados Tras la exploracion del estado mental por psiquiatria, se amplia el estudio mediante tomografia axial computarizada (TC) que revela un hematoma subdural agudo (HSA). La atrofia cortical en pacientes con esquizofrenia predispone a la acumulacion de sangre intracerebral y al retardo en los sintomas y el diagnostico de estos procesos aumentando el riesgo vital. Conclusiones Es fundamental una correcta anamnesis y la inclusion de pruebas de imagen cerebrales para el diagnostico diferencial del HSA en pacientes con esquizofrenia.