Incidence de la dysfonction érectile lors des lésions de l’anneau pelvien. À propos de 48 patients pris en charge à l’hôpital d’Antananarivo (Madagascar)

Abstract

Resume Introduction Les fractures du bassin presentent des complications uro-genitales dans 25\xa0% des cas. Cette etude a pour objectif de determiner la severite des troubles erectiles et leurs consequences psychologiques chez les patients presentant une fracture de l’anneau pelvien. Patients et methode Il s’agit d’une etude retrospective sur une periode de 3 ans realisee dans le service de chirurgie orthopedique et traumatologie de l’hopital d’Antananarivo (CHUJRA). Les patients inclus etaient âges plus de 18 ans hospitalises dans le service pour une fracture de l’anneau pelvien pendant la periode d’etude. Le questionnaire IIEF-5\xa0etait utilise pour l’evaluation de la fonction erectile et le questionnaire MDI pour l’evaluation de l’etat psychique. Tous les patients etaient contactes pour une consultation afin de remplir directement les questionnaires. Resultats Au total, 48\xa0patients ont ete revus au recul moyen de 12mois. L’âge moyen des patients etaient de 39 ans [18–82 ans]. L’etiologie de la fracture etait un accident de la circulation dans 81,2\xa0% des cas. La fracture survenait lors d’un polytraumatisme dans 22,9\xa0% des cas. Les fractures etaient stables pour 34\xa0patients (70,8\xa0%) (type A1\xa0: 16\xa0patients, type A2\xa0: 18\xa0patients) et instables pour 14\xa0patients (29,5\xa0%) (type B\xa0: 9\xa0patients, type C\xa0: 5). Une dysfonction erectile etait retrouvee chez 16\xa0patients (33,3\xa0%) dont 6\xa0severe, 4\xa0moderee et 6\xa0legere. Les patients qui presentaient une fracture type C presentaient plus de dysfonction erectile. L’etat depressif etait lie a l’existence d’une dysfonction erectile severe. Conclusion Les fractures de l’anneau pelvien doivent beneficier d’une evaluation de la fonction erectile a moyen et a long terme. L’absence de prise en charge entraine un etat depressif chez des patients habituellement jeune. Niveau d’evidence IV, etude retrospective observationnelle.