Revista Colombiana de Reumatología | 2021
Impacto de la ecografía en la percepción de la calidad en salud de pacientes adultos con artritis reumatoide
Abstract
Resumen Introduccion La ecografia ha mostrado su utilidad en multiples aspectos del manejo de la enfermedad articular inflamatoria, particularmente en la artritis reumatoide (AR). Su utilidad usando desenlaces derivados de pacientes y relacionados con aspectos de la calidad de la atencion en salud es escasa. El objetivo del estudio es determinar si el grado de satisfaccion de la calidad de la atencion en un grupo de pacientes con AR, en quienes se realizo ecografia durante la consulta, es superior al de un grupo en los que esta no se llevo a cabo. Metodos Se realizo un estudio observacional, descriptivo transversal. Se incluyeron pacientes mayores de 18\xa0anos con diagnostico de AR por criterios clasificatorios ACR/EULAR que posteriormente a la finalizacion del acto medico respondieron las preguntas del cuestionario Servqhos. Quienes se sometieron a ecografia musculoesqueletica para estudio de AR durante la consulta ambulatoria, segun decision del medico tratante, respondieron adicionalmente el cuestionario de ecografia. Se define paciente satisfecho como aquel que tiene un 70% o mas en las respuestas del cuestionario Servqhos con un puntaje mayor o igual a 4, y se define como la maxima satisfaccion al puntaje de 5 en una pregunta de dicho cuestionario. Se determino si habia diferencias significativas entre las proporciones de pacientes satisfechos en los dos grupos con y sin ecografia. Se realizo un analisis univariado segun la distribucion en los grupos, y posteriormente se hizo un analisis bivariado de las diferentes preguntas segun la distribucion en los grupos de satisfaccion y muy alta satisfaccion. Se establecio si habia algun grado de asociacion con las pruebas de chi-cuadrado para las variables categoricas, en tanto que para las variables numericas se llevaron a cabo pruebas parametricas (U de Mann Whitnney) y no parametricas (test de Kruskal-Wallis), segun la distribucion. Resultados Se obtuvo un total de 126 pacientes, de los cuales 62 corresponden al grupo de aquellos en quienes se realizo ecografia durante la consulta, mientras que otros 62 hacen parte del grupo control, en quienes no se realizo ecografia. La mayoria eran mujeres (91%). En quienes se hizo la ecografia, el numero de pacientes satisfechos fue de 56 (90%), en tanto que para el grupo control fue de 48 (77%). La diferencia en la proporcion de pacientes satisfechos entre los grupos fue del 13%, siendo estadisticamente significativa (p\xa0=\xa00,05). Se encontro diferencia entre los grupos en las preguntas referentes a presentacion del personal y la tecnologia de los equipos (p\xa0 Conclusiones La realizacion de ecografia musculoesqueletica durante la consulta en pacientes con AR mejora los indices de satisfaccion de atencion en salud, asi como la percepcion del criterio medico y de los tratamientos.