Revue Francaise D Allergologie | 2019

La déplétion des IgG sériques augmente de manière significative le niveau de réactivité IgE détecté par micropuce à allergènes

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Abstract


Introduction Les micropuces mesurant les reponses IgE et IgG specifiques vis-a-vis de >\xa0100 allergenes sont de plus en plus utilisees a des fins diagnostiques et epidemiologiques. La miniaturisation necessite des quantites tres faibles de chaque allergene, exposant aux interferences par competition entre les IgE et les IgG. L’effet de ces interferences sur la reactivite IgE des patients est inconnu. Methodes Nous avons utilise du serum de neuf patients allergiques pour comparer la reactivite IgE observee sur micropuce ISAC (ThermoFisher, Uppsala, Suede) avec le serum natif et apres depletion des IgG (proteine G). La concentration des IgE totales (tIgE) et d’un analyte neutre ont ete mesurees dans chaque echantillon, natif et deplete. L’analyse des resultats a ete qualitative (changement de classe d’intensite, definition des classes DOI 10.1111/all.13548) et quantitative (calcul du ratio d’intensite ISU-E apres/avant depletion). L’analyse a pris en compte l’incertitude de mesure de 25\xa0% de la micropuce. Resultats La depletion en IgG de chaque serum a conduit a une diminution du niveau de tIgE (mediane 65\xa0% de la concentration de chaque serum natif, extremes 50\xa0et 73\xa0%). Un total de 225\xa0reactivites IgE\xa0>\xa00,3\xa0ISU-E etaient observees dans les sera depletes en IgG, apres correction du niveau de tIgE. Un deplacement vers des classes d’intensite superieures etait observe dans 90\xa0cas (40\xa0%), dont 11\xa0reactivites IgE demasquees apres la depletion des IgG. En analyse quantitative, l’augmentation moyenne de l’intensite de reactivite chez un sujet donne variait de 1,7\xa0a 6,9. Nous n’avons pas observe d’association privilegiee entre une forte progression de la reactivite IgE apres depletion des IgG et les proprietes des allergenes concernes. Discussion La fixation des IgG avec competition IgG-IgE etait presente chez les neuf patients de notre etude, avec comme corollaire une sous-estimation, voire l’absence de detection, de la reactivite IgE. Conclusion Nos resultats suggerent (1) les resultats de la mesure des reactivites IgE sur micropuce devraient etre interpretes avec prudence et (2) une etape de depletion des IgG prealablement a la mesure des reactivites IgE permettrait d’obtenir des resultats plus justes.

Volume 59
Pages 254
DOI 10.1016/J.REVAL.2019.02.050
Language English
Journal Revue Francaise D Allergologie

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