Troubles respiratoires du sommeil dans les maladies neuromusculaires : intérêt de la polygraphie de ventilation

Abstract

Introduction Les troubles respiratoires du sommeil au cours des maladies neuromusculaires sont frequents et varies. Ils constituent un facteur pronostique et de qualite de vie determinant chez ces patients. La detection precoce de ces troubles est fondamentale afin de proposer un traitement adequat permettant d’ameliorer le pronostic et la qualite de vie de ces patients. Les objectifs du travail etaient de preciser la frequence des troubles respiratoires du sommeil dans les maladies neuromusculaires et de degager l’interet de la polygraphie de ventilation dans le diagnostic positif de ces troubles. Methodes L’etude etait retrospective sur 2\xa0ans (juin 2015/juin 2017) ayant interesse les patients neuromusculaires ayant eu une polygraphie de ventilation. Resultats Trente-trois patients ont ete inclus (18\xa0enfants, 24\xa0de sexe masculin). L’âge moyen des patients etait de 19,4\xa0±\xa011\xa0ans. Le trouble neuromusculaire le plus frequent etait la myopathie de Duchenne (48\xa0%) suivie de la myopathie tunisienne. Les patients etaient adresses a la consultation de pneumologie devant des troubles respiratoires nocturnes ou diurnes dans pres de la moitie des cas. Dans les autres cas, les patients ont ete examines dans le cadre d’un bilan de retentissement fonctionnel respiratoire de la myopathie. Le ronflement nocturne etait note chez 36\xa0% des patients. Le profil spirometrique etait en faveur de trouble ventilatoire restrictif chez tous les patients avec une capacite vitale forcee moyenne de 54\xa0%. Une hypoventilation alveolaire nocturne etait notee chez quatre patients. La polygraphie de ventilation a permis de detecter un syndrome d’apnees obstructives du sommeil leger chez 30\xa0% des patients. Conclusion La polygraphie de ventilation constitue un moyen simple et peu couteux permettant le depistage des troubles respiratoires du sommeil chez les patients neuromusculaires.