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Facteurs prédictifs des trajectoires de consommation d’alcool de l’adolescence à l’âge adulte
Abstract
Contexte L’alcool est la 2e cause de mortalite evitable apres le tabac avec 41\xa0000\xa0deces en 2015\xa0en France [1] . En 2017, 86,5\xa0% des francais de 18-75\xa0ont declare avoir bu de l’alcool au cours des 12\xa0derniers mois, 40,0\xa0% au moins une fois par semaine et 20,7\xa0% declaraient avoir ete ivres au cours des 12\xa0derniers mois [2] . Afin de mieux comprendre dans quelle mesure les fortes consommations d’alcool a l’adolescence predisent une addiction au long cours, l’objectif de cette etude est d’etudier le role des caracteristiques individuelles et familiales observees pendant l’enfance sur les trajectoires de consommation d’alcool de l’adolescence a l’âge adulte. Methode Un echantillon de jeunes de 4–16\xa0ans repartis dans toute la France ont ete suivis jusqu’a l’âge adulte dans la cohorte TEMPO sur 6\xa0vagues (1991, 1999, 2009, 2011, 2015, 2018). Les trajectoires de consommation d’alcool ont ete modelisees selon la Group-Based Trajectory Modeling [3] . L’etude des facteurs associes a ces trajectoires a ete realisee par une regression logistique multinomiale avec comme reference les buveurs occasionnels. Resultats Un total de 2278\xa0sujets ayant renseigne au moins une fois leur consommation d’alcool ont ete inclus dans l’analyse. Nous avons observe 5\xa0trajectoires de consommation d’alcool\xa0: non buveurs (5,0\xa0%), buveurs occasionnels (61,6\xa0%), debut de consommation d’alcool a l’âge adulte (6,0\xa0%), buveurs pendant l’adolescence puis a l’âge adulte (7,6\xa0%), buveurs reguliers (19,9\xa0%). Comparativement aux buveurs occasionnels, les personnes qui buvaient de facon reguliere ou a des epoques differentes de leur vie etaient plus souvent des hommes, avaient un niveau de diplome >Bac+2, etaient fumeurs reguliers ou avaient experimente d’autres substances psychoactives. Les personnes qui debutent leur consommation a l’âge adulte sont plus a risque d’avoir des idees suicidaires pendant l’enfance et d’avoir des parents fumeurs ou ex-fumeurs. Conclusion Notre etude est la premiere a decrire les trajectoires de consommation d’alcool entre l’adolescence et l’âge adulte en France et les facteurs associes, et montre que les inegalites sociales dans ce domaine commencent tot au cours de la vie. Des analyses complementaires seraient utiles pour etudier les trajectoires au cours du temps de consommations importantes.