Protocolo diagnóstico y terapéutico del síncope en Urgencias

Abstract

Resumen El sincope constituye un motivo frecuente de consulta en Urgencias, siendo su diagnostico y manejo, en ocasiones, complejo. Resulta fundamental, por tanto, conocer la definicion de sincope y saber distinguirlo de otros grupos de trastornos que cursan con perdida transitoria de conocimiento. Las piedras angulares en el diagnostico del sincope son la anamnesis, la exploracion fisica y el electrocardiograma. A partir de aqui, el objetivo es realizar una estratificacion individualizada del riesgo de cada paciente que permita identificar a los de alto riesgo que se beneficiarian de un ingreso hospitalario. En funcion de su etiologia, se aplicara una determinada terapia con el objetivo de evitar las recidivas y, en los casos del sincope reflejo, instruir al paciente sobre maniobras mitigadoras y modificaciones del estilo de vida. Syncope is a common cause of emergency assistance in emergency department, however, in many occasions, its diagnosis and management is complicated. To know syncope definition as well as differential diagnosis with other transient loss of consciousness disorders, are essential. Diagnosis cornerstones of syncope are: anamnesis, physical examination and electrocardiogram. Next, individualized risk stratification has to be performed in order to identify those patients requiring hospital admission. Therapy choice depends on etiology of syncope and its goal is to avoid recurrences. In reflex syncope, patient has to be trained in risk mitigating maneuvers and lifestyle modifications