Quelle est l’expérience des internes en dialyse péritonéale ? Évaluation de la formation des internes en 2015 dans l’Est : impact sur la gestion des complications et pistes d’amélioration

Abstract

Introduction Le traitement par dialyse peritoneale (DP) reste minoritaire en France. Une des hypotheses expliquant cette situation est la formation, encore insuffisamment developpee, des nephrologues en dialyse peritoneale. L’objectif de ce travail est de realiser un etat des lieux de l’experience des internes en dialyse peritoneale, afin de mettre en lumiere les faiblesses, mais aussi les forces de leur formation. Connaitre l’aisance des internes en nephrologie en DP selon leur anciennete, leur experience et leur lieu de formation et determiner les facteurs influencant l’impression de bonne maitrise de la technique, permettra de souligner les pistes d’amelioration. Methodes En 2015, un questionnaire a ete envoye par mail a l’ensemble des internes de nephrologie des centres hospitaliers universitaires de Lyon, Saint-Etienne, Clermont-Ferrand, Grenoble, Besancon et Strasbourg. Resultats obtenus ou attendus Cette enquete retrouve de fortes disparites regionales d’enseignement pratique et theorique en DP. Elle souligne un manque de formation des internes par rapport a ce traitement de suppleance. La grande majorite des internes choisirait cette technique s’ils devaient dialyser. Plus de la moitie des internes interroges a pris en charge moins de dix patients traites par dialyse peritoneale et le plus souvent, lors de complications liees, ou non, a la DP. Tres peu d’internes ont vu plus de cinq patients lors d’un suivi programme. Moins de la moitie des internes se sentirait capable de gerer seule une infection du liquide de dialyse peritoneale, complication aigue la plus frequente. Conclusion Heureusement, plus la formation theorique et pratique des internes en dialyse peritoneale est developpee, plus les internes de nephrologie se sentent capables de gerer les patients en dialyse peritoneale.