Nephrologie & Therapeutique | 2019
Les causes de sortie de la technique de la dialyse péritonéale : étude rétrospective de sur 12 ans
Abstract
Introduction La dialyse peritoneale (DP) represente avec l’hemodialyse (HD) et la transplantation renale (TR), les differents moyens offerts aux malades en insuffisance renale terminale (IRT). Malgre les importants progres realises dans cette technique, elle reste utilisee chez seulement 15\xa0% des patients en IRT. Methodes Les donnees de la litterature sont pauvres en ce qui concerne les causes de sortie de la DP. Nous nous sommes proposes d’etudier les sorties de la DP par une etude retrospective des patients traites initialement par DP dans un service hospitalo-universitaire. Tous les patients qui ont debute la DP entre le 1er mai 2007\xa0et le 30\xa0avril 2019\xa0ont ete inclus dans notre etude et les donnees ont ete recueillies de facon retrospective a partir de leurs dossiers medicaux. Resultats obtenus ou attendus Parmi les 114\xa0malades inclus, 84\xa0patients sont sortis de la DP en moyenne au bout de 2,2\xa0ans [0,24–7,78],\xa0et ce\xa0en raison du deces(DC) dans14,3\xa0%, de la TR\xa0dans 29,8\xa0%, de la recuperation d’une fonction renale normale dans 1,2\xa0% et du transfert en hemodialyse(THD)\xa0dans 54,8\xa0%. Le THD a ete realise en moyenne au bout de 2,13\xa0ans [0,24–7,15], en raison\xa0essentiellement de la perte d’ultrafiltration et ce dans 30,4\xa0%, des complications mecaniques dans 15,2\xa0%, des peritonites dans 10,9\xa0% et de l’intolerance psychologique dans 10,9\xa0% des cas. Le DC est dans tous les cas sans rapport avec la technique. La sortie de DP etait precoce ( Conclusion Le THD est un evenement frequent en DP, sa survenue majoritairement tardive dans notre cohorte explique en partie la predominance de la perte d’ultrafiltration par rapport aux peritonites et complications mecaniques.