Débit de protéinurie et déficit en vitamine D

Abstract

Introduction La vitamine D est consideree comme une pro-hormone, qui a montre son efficacite dans la reduction de la proteinurie chez les patients atteints de maladie renale chronique. En revanche, les effets du syndrome nephrotique sur le metabolisme de la vitamine D, sont peu connus, ils expliqueraient pourtant un nombre probablement sous-evalue de carence ou d’insuffisance en vitamine D au cours des syndromes nephrotiques par fuite urinaire des proteines transporteuses (D-binding protein). Methodes L’objectif est de determiner une correlation entre le debit de la proteinurie et le taux plasmatique de la vitamine D. Il s’agit d’une etude retrospective, etalee de janvier 2018\xa0au decembre 2018, menee au niveau du service de nephrologie CHU Mohammed VI d’Oujda. Ont ete inclus tous les patients presentant une proteinurie avec une fonction renale normale. Tous les patients ne presentaient aucune infection, ni de maladie chronique evolutive. Deux groupes ont ete identifies\xa0: le premier groupe Gr 1\xa0des patients avec une proteinurie nephrotique et le deuxieme groupe Gr 2\xa0des patients avec une proteinurie non nephrotique. Resultats obtenus ou attendus 50\xa0patients ont ete colliges durant la periode d’etude. L’âge moyen etait de 37,9\xa0±\xa018,1\xa0annees, avec un sexe ratio a 1. Le taux plasmatique de la vitamine D, 88,9\xa0% avaient une carence, 11,1\xa0% avaient une insuffisance. La comparaison des deux groupes de patients Gr1\xa0avec une proteinurie d’ordre nephrotique vs Gr 2\xa0avec une proteinurie non nephrotique, avait montre un deficit en vitamine D plus important dans le groupe Gr1\xa0par rapport au groupe Gr2\xa0avec respectivement une mediane de 4 [2,9–7] versus 10,7 [5,7–12,7] (p\xa0=\xa00,012) ( Fig. 1 ). Conclusion Il ressort de notre etude qu’il existe un lien significatif entre le debit de la proteinurie et le deficit en vitamine D.