Evolución de la asociación de diabetes y eventos posalta en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica descompensada: hallazgos del registro RICA

Abstract

Resumen Objetivos La insuficiencia cardiaca (IC) y la diabetes son 2\xa0procesos fuertemente asociados. El objetivo principal fue analizar la evolucion del pronostico de los pacientes con diabetes que ingresan por IC a lo largo de 2\xa0periodos. Metodos Estudio prospectivo para comparar el pronostico a un ano de seguimiento entre los pacientes con diabetes que ingresan por IC en 2008-2011 y 2018. Los pacientes proceden del Registro Nacional de Insuficiencia Cardiaca (RICA) de la Sociedad Espanola de Medicina Interna. El objetivo primario fue analizar el desenlace combinado de mortalidad total o ingreso por IC durante 12 meses. Se utilizo una regresion multivariante de Cox para evaluar la fuerza de asociacion (hazard ratio [HR]) de la diabetes y los desenlaces entre ambos periodos. Resultados Se incluyo a un total de 936 pacientes en la cohorte de 2018, de los que 446 (48%) tenian diabetes. Las caracteristicas basales de la poblacion de los 2\xa0periodos fueron similares. En los pacientes con diabetes se observo el desenlace combinado en 233 (47,5%) en la cohorte de 2008-2011 y 162 (36%) en la cohorte de 2018 (hazard ratio [HR] 1,48; intervalo de confianza del 95% [IC95%] 1,18-1,85; p Conclusiones En 2018 se observa una mejoria del pronostico de la mortalidad total y los reingresos durante un ano de seguimiento en pacientes con diabetes hospitalizados por IC con respecto al periodo de 2008-2011.