Aspects radiocliniques des séquelles de tuberculose

Abstract

Introduction La tuberculose est une maladie infectieuse pourvoyeuse de sequelles frequentes de gravite variable mettant en jeu le pronostic fonctionnel et parfois vital du patient. Methodes Etude retrospective incluant des patients hospitalises pour sequelles de tuberculose au service des maladies respiratoires du CHU Mohamed VI de Marrakech entre janvier 2008\xa0et mars 2018. Resultats Nous avons collige dans cette etude. Cent trente-cinq cas colliges. Une predominance masculine etait notee dans 65\xa0% des cas. La moyenne d’âge etait de 45\xa0ans (extremes entre 18\xa0ans a 70\xa0ans). L’antecedent de tuberculose etait retrouve dans tous les cas. La symptomatologie etait faite d’un syndrome bronchique dans 65\xa0% des cas et d’hemoptysies dans 70\xa0% des cas. Le telethorax avait montre une opacite retractile d’allure sequellaire dans 46\xa0% des cas, une opacite excavee dans 13\xa0% des cas, une image en grelot dans 9\xa0% des cas, un poumon detruit dans 15\xa0% des cas et une coiffe pleurale dans 6\xa0% des et des dilatations des bronches dans 11\xa0% des cas. Les opacites etaient bilaterales dans 62\xa0% des cas. La TDM thoracique avait montre un foyer de condensation alveolaire dans 33\xa0% des cas, une cavite sequellaire avec epaississement septal et coiffe pleurale dans 23\xa0% des cas, un emphyseme paracicatriciel dans 14\xa0% des cas, des images de DDB dans 26\xa0% des cas, une cavite avec truffe aspergillaire dans 10\xa0% des cas. La bronchoscopie a montre un etat inflammatoire dans 68\xa0% des cas, avec distorsion bronchique dans 18\xa0% des cas. La spirometrie realisee chez tous nos patients avait trouve un trouble ventilatoire mixte dans tous les cas. Dix-huit patients avaient beneficie d’une cure chirurgicale. Conclusion La tuberculose pulmonaire, maladie benigne et curable, mais pouvant engendrer des sequelles qui peuvent etre a l’origine de complications redoutables, d’ou la necessite d’une prise en charge precoce et adequate.