Urología Colombiana | 2019
Patrón sensibilidad/resistencia en los urocultivos de pacientes con I.T.U. que consultan a urgencias de adultos, Hospital de San José entre enero de 2014 y diciembre de 2014
Abstract
Introduccion:\u2003La infeccion del tracto urinario (ITU) es un motivo de consulta frecuente en urgencias, siendo necesario el tratamiento antibiotico empirico antes de obtener un urocultivo. Objetivo\u2003Determinar el patron de sensibilidad/resistencia de los germenes aislados en los urocultivos de pacientes que ingresan por urgencias de adultos con sintomatologia sugestiva de ITU. Metodos\u2003Se realizo un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, recolectando los datos de los urocultivos de pacientes con diagnostico de ITU que asistieron por urgencias adultos, y cumplieron los criterios de inclusion en el ano 2014. Resultados\u2003Se analizaron 133 pacientes (133 urocultivos), 50,4% mujeres, edad promedio de 64,1 anos (DE 19,1). Se encontro una frecuencia mayor de ITU alta (54,9%), e ITU no complicada (54,1%), la mayoria de origen en la comunidad (95,5%). El germen mas frecuentemente aislado fue E. coli (56,4%), seguido por Klebsiella oxytoca (7,1%). La resistencia de E. coli fue del 55,7% para ampicilina sulbactam, 58,2% para nitrofurantoina, 40% para quinolonas y 32% para cefazolina. En pacientes con factores de riesgo urologico se encontro una resistencia entre el 40% al 50%. Se evidencio patron BLEA (12,9%), AMPc (20%) y KPC (1,4%). Conclusion\u2003Los uropatogenos han aumentado de forma significativa su resistencia a las diferentes familias de antibioticos, entre ellas las cefalosporinas y las quinolonas, confirmando que medicamentos como ampicilina sulbactam, nitrofurantoina, y ciprofloxacina no estan indicados en el manejo empirico de ITU en nuestra institucion, especialmente al presentar factores de riesgo urologicos.