Evaluation de l’état vaccinal contre l’hépatite B et portage de l’Ag HBs chez les militaires Béninois en mission en Côte d’Ivoire

Abstract

Introduction Le but de cette étude est de déterminer le taux de couverture vaccinale anti-virus de l hépatite B (anti-VHB) et la prévalence de l AgHBs chez les soldats béninois en mission extérieure en Côte d Ivoire. Méthodes Cette étude transversale était réalisée au sein du bataillon béninois basé à Anankouakouté en Côte d Ivoire. Les soldats de cette compagnie au décours d une séance d éducation sanitaire étaient soumis à un questionnaire sous forme d interview. Il portait sur les données sociodémographiques, les facteurs de risques d infection et les antécédents de vaccination contre l hépatite B. Des prélèvements étaient faits à la recherche de l Ag HBs et des anticorps antiHBs. En cas de positivité de l Ag HBs, un complément de bilan était fait (alanines aminotransférase(ALAT), Ag HBe, AcantiHBe, AcAntiHBcIgM et ADN HBV par PCR). Résultats Cent soixante-quinze militaires ont participé à cette étude (âge médian 31ans avec des extrêmes entre 23 et 52 ans; sex-ratio 5,73). Des taux protecteurs d Ac Anti HBs étaient notés chez 41 militaires (23,4%). Cette immunité était post hépatitique B (25 cas/41) et post vaccinale (16 cas/41). Dix-huit militaires (10,3%) avaient une infection en cours par le VHB (Ag HBs+). L infection était chronique (IgM anti HBc-et anticorps anti-HBc totaux + dans 18cas/18). Parmi les militaires infectés, 4 avaient une élévation des aminotransferases, 4 un Ag HBe positif et 4 une virémie élevée (ADN VHB >2000UI/ml). Conclusion Le portage de l AgHBs chez les militaires Béninois en mission est élevé. La couverture vaccinale est faible. Des stratégies d intervention sont préconisées pour traiter ceux qui répondent aux critères et vacciner les non immunisés.