A compreensão de mães sobre os serviços do programa saúde da criança

Abstract

A saude da crianca representa um campo prioritario dentro dos cuidados a saude das populacoes. Para que essa se desenvolva de forma mais efetiva e eficiente, alem do conhecimento sobre as caracteristicas relacionadas a morbimortalidade, tais como aspectos biologicos, demograficos e socioeconomicos, e importante salientar o papel que desempenham os servicos e o sistema de saude. Problemas no cumprimento de normas tecnicas por parte dos profissionais, no relacionamento entre profissional paciente e familiares, falta de equipamentos e outros insumos, deficiencias na notificacao de dados e dificuldades no processo de trabalho dos profissionais, sao aspectos decisivos para uma adequada atencao a saude. Dessa forma, a pesquisa tem o objetivo de conhecer a compreensao de maes sobre os servicos oferecidos pelo programa saude da crianca visando a construcao de uma tecnologia educativa. Trata-se de uma pesquisa de campo, exploratoria, de natureza aplicada, com abordagem qualitativa com a utilizacao de uma entrevista semi-estruturada. A pesquisa foi realizada na Unidade Basica de Saude Cidade Nova VI (UBS CN VI), situada na Cidade Nova VI (CN VI), em Ananindeua no Estado do Para. A pesquisa foi aprovada pelo Comite de Etica em Pesquisa da Fundacao Santa Casa de Misericordia do Para sob o numero CAAE: 53934016.9.0000.5171. Participaram da pesquisa 20 maes que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e realizaram acompanhamento pre-natal na UBS CN VI no ano de 2016 e que retornaram a unidade juntamente com seus bebes para realizacao de consulta medica e ou de enfermagem visando o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Como criterio de selecao da amostra foi utilizado o criterio de saturacao das informacoes. A obtencao dos dados foi realizada no periodo de Junho a Agosto de 2016 durante a consulta de enfermagem. “Nao sei muito bem o que e, mas deve ser algum programa de prevencao, alguma coisa de cuidado com a crianca pequena. (P.18). “E saude para nossos filhos, ajuda a evitar certas doenca porque a gente tem que cuidar bem das crianca como falam para gente nas consultas do posto!” (P.19). As falas demonstram que as maes exaltam a relevância dos atendimentos previstos pelo programa saude da crianca na conducao dos cuidados a essa fase da vida. As maes acreditam que ao realizarem as acoes do programa estao efetivamente cuidando da saude dos bebes. “Eu tenho muitas duvidas sobre os atendimento no posto, sobre as vacinas quando a gente tem que fazer, os exames que a crianca tem que fazer.\xa0 Sabe como e ne, e dificil para nos gravar todas aquelas datas das vacinas”. (P.1). “Tenho bastante duvidas porque e o meu primeiro filho. Eu tenho duvidas sobre as vacinas se a crianca pode fazer quando esta doente”. (P.3). “Periodo ideal? Sei o que fica marcado na carteira, como por exemplo as vacinas, o resto eu nao sei nao. Os exames eu sei que tem periodo melhor para fazer, mas nao sei direito quando e”. (P.2) O cuidado prestado a crianca tem o proposito de promocao de saude atraves de acoes prioritarias de vigilância e do acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento infantil. Por isso, e fundamental que a familia seja cercada de todas as condicoes necessarias para a prestacao do cuidado. Nessa perspectiva, observamos que diversos fatores contribuem para que os cuidados pertinentes a atencao integral a crianca nao sejam realizados da forma como sao preconizados. Ficou evidente que todas as maes entrevistadas apresentavam conhecimento sobre o programa e que o relacionavam ao cuidado com a saude dos bebes por meio da realizacao de uma serie de servicos. As maes ressaltaram dentre desses cuidados os seguintes servicos: imunizacao, consultas, aleitamento materno exclusivo e exames com destaque para o teste do pezinho, o teste do reflexo vermelho e a triagem auditiva neonatal. Tambem ressaltaram que esses cuidados\xa0 tem importante funcao preventiva colaborando para a manutencao da saude infantil. Ficou notorio, que existem barreiras de comunicacao entre os profissionais de saude e as maes e que o baixo nivel de escolaridade e um fator que tem importante contribuicao para o aumento desses obstaculos. A despeito das estrategias citadas pelas maes para o cumprimento das acoes do programa, uma minoria das mulheres referiu que aguardava as consultas na tentativa de buscar esclarecimento de duvidas sobre quando e quais servicos deveriam ser realizados. Ainda assim, devemos ressaltar que muitos profissionais realizam consultas rapidas focalizando o atendimento apenas na doenca e dessa forma perdem a oportunidade de fornecer informacoes relevantes as maes durante as consultas ou visitas domiciliares deixando essas mulheres em uma atmosfera de duvidas cuja a tendencia e so aumentar caso nao sejam esclarecidas corretamente. Ainda no tocante as duvidas das maes, muitas entrevistadas relataram que o excesso de informacoes e servicos do programa acaba sendo um fator que dificulta a compreensao, memorizacao e a realizacao dos servicos. Esses dados apontam que o profissional de saude deve criar mecanismos que favorecam a aprendizagem e esses mecanismos devem acompanhar as novas tecnologias em saude visando alcancar resultados positivos na melhor compreensao e adesao das maes no atendimento da crianca conforme o preconizado pelo Ministerio da Saude. E fundamental ainda, que os profissionais de saude utilizem e valorizem os instrumentos de monitoramento em saude existentes, dentre os quais destacamos a caderneta de saude da crianca. E essencial tambem, que esses profissionais em especial o enfermeiro utilizem ferramentas pedagogicas que privilegiem as maes como protagonistas no processo de construcao do cuidado. E necessario que esses profissionais desenvolvam novas formas de educacao em saude que se tornem mais interessantes aos usuarios, como por exemplo as novas tecnologias de educacao em saude das quais destacamos as rodas de conversa, os jogos educativos e os aplicativos de celular. Metodologias pedagogicas que rompam com o padrao biomedico e que estejam em consonância com o mundo contemporâneo que traz o paciente como personagem principal do novo modelo de saude.