Associação entre síndrome metabólica e marcadores inflamatórios em idosos residentes na comunidade

Abstract

O objetivo do trabalho foi identificar os pontos de corte dos marcadores inflamatorios que melhor discriminassem a ocorrencia da sindrome metabolica entre idosos residentes na comunidade. Foram utilizados os dados da linha de base da coorte de idosos conduzida na cidade de Bambui, Minas Gerais, Brasil. A exposicao de interesse foi a presenca da sindrome metabolica, definida pelo criterio Adult Treatment Panel III, e os desfechos incluiram os seguintes marcadores inflamatorios: citocinas (IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12 e TNF), quimiocinas (CXCL8, CXCL9, CCL2, CXCL10 e CCL5) e proteina C-reativa (PCR). A definicao dos pontos de corte dos marcadores inflamatorios foi baseada no metodo Classification and Regression Tree (CART). As associacoes entre esses marcadores e a sindrome metabolica foram estimadas por modelos de regressao logistica, obtendo-se odds ratio e intervalos de 95% de confianca (IC95%), considerando o ajustamento por fatores de confusao. A prevalencia da sindrome metabolica foi de 49,1%, e os niveis de IL-1β, IL-12 e TNF nao se mostraram associados a essa exposicao. Apos ajustamento, a presenca da sindrome metabolica foi associada a maiores valores de IL-6 e PCR e a menores valores de CXCL8 e CCL5. Associacoes significativas ainda foram observadas com niveis sericos intermediarios de CXCL9 e CXCL10. Alem disso, a combinacao dos marcadores apresentou associacao significativa e consistente com a sindrome metabolica. Alem de demonstrar associacao entre sindrome metabolica e uma ampla gama de biomarcadores, alguns ainda nao descritos na literatura, os resultados ressaltam que essa associacao ocorre em niveis muito inferiores aos ja demonstrados, sugerindo que a sindrome metabolica desempenha importante papel no perfil inflamatorio dos idosos.