Microcefalia en recién nacidos en establecimientos de salud de nivel II y III del Ministerio de Salud de Perú

Abstract

Objetivos. Determinar la proporcion de microcefalia en recien nacidos en establecimientos de salud (EESS) de nivel II y III del Ministerio de Salud (MINSA) de Peru durante el periodo 2005-2013. Materiales y metodos. Se realizo un analisis secundario de las bases de datos del Sistema Informatico Perinatal durante 2005-2013. La identificacion de microcefalia se realizo aplicando los criterios de la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), de Fenton, mixto (OMS-Fenton) y de proporcionalidad. Se estimaron las proporciones y tasas de microcefalia por 10 000 nacidos vivos (NV) por regiones y se comparo la concordancia, considerando al parametro de OMS como referencia. Resultados. La proporcion de microcefalia durante el 2005 a 2013 fue de 3,4%, la tasa promedio de microcefalia fue de 335 por 10 000 NV segun el criterio de OMS. El parametro mixto mostro una concordancia sustancial (Kappa de 0,635), mientras que el de proporcionalidad mostro una concordancia razonable (Kappa de 0,298). Conclusiones. La proporcion de microcefalia en EESS de nivel II y III del MINSA fue mayor a lo reportado en otros paises de la region antes de la aparicion del Zika en las Americas. Las variaciones de las frecuencias observadas con las de otros paises y entre las regiones peruanas, se podrian explicar por diferentes factores, como la tecnica de medicion del perimetro cefalico, captura de datos, factores constitucionales y determinantes sociales. Sugerimos estandarizar las mediciones y su registro, uniformizar los criterios de diagnostico y establecer las estrategias sanitarias para fortalecer la vigilancia epidemiologica de las causas de la microcefalia.