Cambios en la pérdida de peso y la composición corporal con dieta cetogénica y práctica de actividad física: revisión narrativa, metodológica y sistemática

Abstract

espanolIntroduccion: la practica de actividad fisica y el seguimiento de una dieta cetogenica pueden suponer un doble efecto con mejores resultados en los procesos de perdida de peso y mejora de la composicion corporal y perfil lipidico. Objetivo: el objetivo de esta revision fue investigar los trabajos realizados con pacientes obesos que siguen una dieta cetogenica y un programa de ejercicio fisico, asi como calcular el tamano del efecto en cuanto a las mejoras en la masa grasa, a traves de un metaaanalisis. Metodos: la seleccion de estudios se baso en los siguientes criterios: estudios experimentales; a) estudios experimentales (disenos controlados aleatorizados) y cuasi-experimentales (por ejemplo: pre-test/post-test); b) estudios con dieta baja en carbohidratos ( 35%); c) se admitieron estudios exclusivamente con sujetos que padecieran sobrepeso u obesidad (IMC > 25 y/o enfermedad metabolica relacionada; y d) con mediciones de composicion corporal y/o perfil lipidico al principio y al final de la intervencion. Resultados: se analizaron 7 articulos y 3 revisiones. Comparando los diferentes tipos de ejercicio se podria afirmar que destaca la disminucion de masa muscular en aquellos en los que las intervenciones son con ejercicio aerobico, manteniendose e incluso aumentando, en los estudios donde se realizo un ejercicio de fuerza. El metaanalisis nos muestra una reduccion significativa de la masa grasa con una heterogeneidad media, por lo tanto, habra mayor reduccion de masa grasa en grupos que realizan dieta baja en carbohidratos y ejercicio que en los que no realizan dieta o tan solo realizan ejercicio. Conclusiones: la combinacion de dieta cetogenica y ejercicio fisico puede reducir la masa grasa en comparacion con realizar solo dieta o solo ejercicio fisico. EnglishIntroduction: practice of physical activity and the ketogenic diet monitoring can have a double effect in helping in processes of weight loss and improvement of body composition and lipid profile. Objective: the objective of this review was to investigate the work done with obese patients who undertook a ketogenic diet and a physical exercise program, as well as to calculate the overall effect size in terms of improvements in fat mass, through a meta-analysis. Methods: the selection of studies was based on the following criteria: experimental studies; a) experimental studies (randomized controlled designs) and quasi-experimental (e.g. pre-test/post-test); b) studies with low-carbohydrate diet ( 35%); c) studies were admitted exclusively with subjects that facility overweight or obesity (BMI > 25; and d) with measurements of body composition and/or Lipid profile at the beginning and end of the intervention. Results: for the methodological review, 7 articles and 3 reviews were analyzed. All studies, whether by establishing aerobic or strength training and show significant weight loss in all outcomes. Conclusions: comparing different types of exercise, we could say that interventions based on endurance exercise reported a decrease in muscle mass, however there was a maintenance, and even an increase, in studies with resistance exercises. Meta-analysis showed significant results at the global level with a medium heterogeneity, therefore, there will be greater reduction of fat mass in groups that realize diets with low carbohydrates and exercise that in those who do not undertake this type of diet, and those only perform exercise.