Consistencies and terminologies - the use of the International Dysphagia Diet Standardization Initiative.

Abstract

espanolIntroduccion: este estudio tuvo como objetivo verificar la capacidad de los logopedas para identificar, clasificar y nombrar las diferentes consistencias utilizadas en el manejo de la disfagia orofaringea neurogenica (NOD) y comparar los resultados con los terminos propuestos por la Iniciativa Internacional de Estandarizacion de la Dieta para la Disfagia (IDDSI). Metodos: esta investigacion fue aprobada por el comite de etica. Sesenta terapeutas del habla que trabajan con pacientes de NOD clasificaron 5 alimentos comerciales, desde los mas finos hasta los mas gruesos, coincidiendo con los niveles 0 a 4 de la IDDSI; luego, debian nombrar cada consistencia. Resultados: la mayoria de los sujetos (76,66%) clasificaron correctamente las consistencias. Las terminologias fueron divergentes en todos los niveles. Para el nivel 0, los participantes asignaron 3 terminos diferentes. Para el nivel 1 usaron 24 terminos diferentes, 25 terminos para el nivel 2, 23 para el nivel 3 y 18 para el nivel 4. La consistencia del nivel 0 (IDDSI: fina) fue nombrada por la mayoria de los participantes como liquida; la del nivel 1 (IDDSI: ligeramente espesa) la denominaron liquida semi-espesada; la del nivel 2 (IDDSI: poco espesa) como liquida espesada; la del nivel 3 (IDDSI: moderadamente espesa) como miel, y la del nivel 4 (IDDSI: extremadamente espesa) como pastosa. Un numero reducido de participantes emplearon terminos coincidentes con los de la IDDSI. El nivel 0 fue nombrado correctamente por 5 sujetos (8,33%), los niveles 1, 2 y 4 por 2 participantes cada uno (3,33%), y el nivel 3 por 1 profesional (1,66%). Ninguno de los sujetos nombro correctamente los 5 niveles de la IDDSI. Conclusion: la mayoria de los participantes ordenaron correctamente la progresion de las consistencias. Hubo diversidad en las terminologias utilizadas para una misma consistencia en todos los niveles, sin estandarizacion alguna. EnglishIntroduction: this study aimed to verify the ability of speech therapists to identify, sort and name the different consistencies used in neurogenic oropharyngeal dysphagia (NOD) management, and to compare the results with the terms proposed by the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI). Methods: this research was approved by the ethics committee. Sixty speech therapists who work with NOD patients sorted 5 commercial foods from thinnest to thickest to match IDDSI levels 0 to 4, and then used a term to designate each consistency. Results: most subjects (76.66%) sorted the foods properly. Terminologies were divergent at all levels. For level 0, practitioners assigned 3 different terms. For level 1, 24 different terms were reported; for level 2 there were 25 terms, 23 terms for level 3, and 18 terms for level 4. Level 0 (IDDSI - thin) was designated by most participants as liquid; level 1 (IDDSI - slightly thick) was referred to as semi-thickened liquid; level 2 (IDDSI - mildly thick) as thickened liquid; level 3 (IDDSI - moderately thick) as honey; and level 4 (IDDSI - extremely thick) as pasty by most subjects. A reduced number of participants used terms in accordance with IDDSI. Level 0 was appropriately named by 5 subjects (8.33%); levels 1, 2 and 4 by 2 practitioners each (3.33%); and level 3 by 1 professional (1.66%). None of the subjects named all 5 IDDSI levels correctly. Conclusion: most practitioners progressed consistencies properly. There was a diversity of terminologies used for the same consistency at all levels, with no standardization.