Reabilitação estética anterior associando prótese metalocerâmica e prótese fixa metal-free: relato de caso

Abstract

No relato de caso apresentado, a paciente JCR, 55 anos, genero masculino, compareceu a Clinica de Protese Parcial Fixa, da Faculdade de Odontologia de Aracatuba – FOA/UNESP em 2017 queixando-se dos seus dentes anteriores estarem “feios” e com a “raiz aparecendo”. No exame clinico foi verificada a presenca de recessao gengival nas coroas metalocerâmicas dos elementos 11 e 13, protese sobre implante nos elementos 21 e 22, todas as proteses estavam desadaptadas e com estetica desfavoravel. No exame radiografico pode-se observar a presenca de um nucleo metalico fundido nos dentes 11 e 13. Foi proposto, entao, a confeccao de coroas totais livres de metal nos elementos anteriores superiores (13,12,11,21 e 23), coroa metalocerâmica para o elemento 22, e cirurgia periodontal de enxerto gengival subepitelial na regiao do elemento 12. Foi utilizado o sistema e.max Ceram (Ivoclar Vivadent). Apos a prova estetica e ajustes oclusais iniciais, as pecas foram preparadas para cimentacao resinosa com o sistema Variolink II (Ivoclar Vivadent). O cimento transparente foi selecionado previamente por meio de provas com o kit Try-In. As coroas foram ajustadas de acordo com as guias anteriores e caninas da paciente. O resultado final estetico e funcional foi aprovado pela paciente e pelos profissionais envolvidos corroborando com os estudos que apontam a eficacia dos novos sistemas adesivos resinosos associados a coroas totalmente cerâmicas para reabilitacao estetica anterior. Descritores: Cerâmica; Estetica Dentaria; Cimentacao. Referencias: Garcia RV, Kraehenmann MA, Bezerra FJB, Mendes CMC, Rapp GE. Clinical analysis of the soft tissue integration of non-submerged (ITI) and submerged (3i) implants: a prospective controlled cohort study. Clin Oral Impl. 2008; 19:991-6. Elerati EL, Kahn S. A importância da mucosa ceratinizada na area periimplantar. R. Periodontia. 2009; 19(2):71-7. Gennaro G, Alonso FR, Teixeira W, Lopes JFS, Almeida ALPF. A importância da mucosa ceratinizada ao redor de implantes osseointegrados. Salusvita. 2007; 27(3):393-401.