Tratamento de comunicação bucoantral com utilização de retalho e bola de Bichat: relato de caso clínico

Abstract

Introducao: A comunicacao bucoantral tem como principais causas etiologicas os processos patologicos, traumatismos e cirurgias. Sendo comum sua ocorrencia durante exodontias de elementos dentarios superiores posteriores devido ao intimo contato dos apices radiculares com o assoalho do seio maxilar. Objetivo: Realizar um relato de caso de um paciente com comunicacao bucoantral tratado com o uso da tecnica da bola adiposa de Bichat. Caso Clinico: Paciente do sexo feminino, com 51 anos de idade, apresentando comunicacao bucoantral ha 6 anos apos exodontia do elemento dental 16. Realizado fechamento da comunicacao bucoantral sob anestesia local com tracionamento e sutura da bola de Bichat sobre a falha ossea. Apos 01 ano de proservacao, observamos a ausencia de comunicacao bucoantral, bem como da sintomatologia, resultando no sucesso do tratamento. Conclusao: Conclui-se que a utilizacao do retalho pediculado do corpo adiposo bucal e uma alternativa util para o fechamento e tratamento de comunicacoes buco sinusais, sendo que o deslizamento da bola de Bichat e um metodo seguro para fechamento de tais comunicacoes e que esta e uma tecnica de simples execucao, com poucas complicacoes e limitacoes. Descritores: Seio Maxilar; Sinusite Maxilar; Fistula Bucoantral. Referencias Zartida AIG, Lugo RR. Reconstruction of anterior palatal fistula with anterior-based lingual flap: case report. Rev Odontol Mex. 2016;20(1):550-62. Mohan S, Kankariya H, Harjani B. The use of the buccal fat pad for reconstruction of oral defects, review of\xa0 the literature and report of cases. J Maxillofac Oral Surg. 2012;11(2):128-31. Yang S, Jee YJ, Ryu DM. Reconstruction of large oroantral defects using a pedicled buccal fat pad.\xa0 Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2018;40(1):7. Sahoo NK, Desai AP, Roi ID, Kulkarni V. Oro-Nasal Communication. J Craniofac Surg. 2016;27(6);1. Manuel S, Surej K, Nair PR. The versatility in the use of buccal fat pad in the closure of\xa0 oro-antral fistulas. J Maxillofac Oral Surg. 2015;14(2);374-77. Kim MK, Han W, Kim SG. The use of the buiccal fat pad flap for oral reconstruction. Maxillaofac plast reconstr Surg. 2017;39(1):5. Daif ET. Long-term effectiveness of the pedicled buccal fat pad in the closure of a large oroantral fistula. J Oral Maxillofac Surg. 2016;74(9):1718-22. Melville JC, Tursun R, Shum JW, Young S, Hanna IA, Marx RE. A technique for the treatment of oral-antral fistulas resulting from medication-related osteonecrosis of the maxilla. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016;122(3):287-91. Nezafati S, Vafail A, Ghojazadeh M. Comparison of pedicled buccal fat pad flap with buccal flap for closure of oro-antral communication. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012;41;624-28. Grobe A, Eichhorn W, Hanken H, Precht C, Schmelzle R, Heiland M et al. The use of buccal fat pad (BFP) as a pedicled graft in cleft palate surgery. Int J Oral Maxillofac Surg. 2011;40(7):685-89.