Prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica oculta en la población fumadora de una Zona Básica de Salud Urbana

Abstract

espanolObjetivos. Conocer la prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) no diagnosticada en fumadores mayores de 35 anos en una Zona Basica de Salud urbana. Material y metodos. Se ha realizado un estudio epidemiologico observacional, de base poblacional, con seleccion de los participantes a partir de la informacion recogida en las correspondientes historias clinicas de la Zona Basica de Salud de Arturo Eyries. La poblacion de estudio han sido 1.609 fumadores mayores de 35 anos, sin diagnostico previo de EPOC. Previo consentimiento informado, en la primera etapa del estudio los pacientes que aceptaron participar realizaron el cuestionario COPD-PS (con 5 items sobre sintomas respiratorios) y se les calculo el Indice FEV1/FEV6 con el medidor portatil Vitalograph-COPD6 como pruebas de cribado. En una segunda etapa, los pacientes con mas de 4 items positivos en COPD-PS o FEV1/FEV6 Resultados. El 23,18 % de los pacientes fumadores presentaban pruebas de cribado positivas (tanto cuestionario COPD-SP y con medicion de FEV1/FEV6 con el medidor COPD-6). De ellos, el 13 % presentaba una espirometria diagnostica de EPOC. La prevalencia de EPOC no diagnosticada por sexos en nuestra poblacion de estudio representa un 54,12 % en varones y 45,87 % en mujeres. Conclusiones. Existe un elevado infradiagnostico de la EPOC en la poblacion fumadora mayor de 35 anos. Tanto el cuestionario COPD-SP sobre sintomas respiratorios como la medida de FEV1/FEV6 con el medidor portatil COPD-6, han demostrado ser herramientas de gran utilidad para el cribado de EPOC en la consulta de atencion primaria. EnglishObjectives. to know the prevalence of undiagnosed COPD (chronic obstructive pulmonary disease) in smokers over 35 years of age in the Basic Urban Health Zone. Methods. An observational population-based epidemiological study with selection of participants was carried out based on the information collected in the corresponding clinical histories of the basic health area of Arturo Eyries. The study population was 1609 smokers over 35 years of age without previous diagnosis of COPD. With prior informed consent, in the first stage of the study, patients who accepted to participate took the COPD-PS questionnaire (with 5 items on respiratory symptoms) and the FEV1/FEV6 Index was calculated with the portable Vitalograph-COPD6 meter as screening tests. In a second stage, patients with more than 4 positive items in COPD-PS and/or FEV1/FEV6 Results. 23% of smoking patients presented positive screening tests (both COPD-SP questionnaire and FEV1/FEV6 measurement with the COPD-6 meter). Of these, XXX% presented a diagnostic spirometry of COPD. The prevalence of non-diagnostic COPD in our study population represents 54,12% in males and 45,87% in females. Conclusions.There is a high under-diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in smokers over 35 years of age. Both the COPD-SP questionnaire on respiratory symptoms and the FEV1/FEV6 measurement with the portable COPD-6 meter have proved to be very useful tools for screening COPD in the Primary Care consultation.