Eficacia y seguridad de la sonda Foley transcervical y oxitocina vs oxitocina sola en la inducción del trabajo de parto en pacientes con cesárea previa

Abstract

OBJETIVO: Evaluar si la combinacion de la sonda Foley transcervical con oxitocina intravenosa, como metodo para induccion del parto en pacientes con cesarea previa, es mas efectiva que la oxitocina sola para alcanzar una fase activa del trabajo de parto y, por consiguiente, incrementar la frecuencia de partos. MATERIALES Y METODOS: Estudio de casos y controles efectuado en el Centro Hospitalario Nuevo Sanatorio Durango del 1 de marzo de 2017 al 31 de marzo de 2018. Criterios de inclusion: edad gestacional mayor o igual a 37 semanas, cesarea previa con incision transversal baja (Kerr), embarazo unico, feto en presentacion cefalica. Se crearon dos grupos: A: induccion del parto con oxitocina intravenosa y B: induccion con sonda Foley transcervical y oxitocina. Las variables categoricas se describieron con frecuencias y porcentajes, y las numericas con media (±), desviacion estandar o mediana. Se utilizo la prueba de Kolmogorov-Smirnov y t de Student y se considero estadisticamente significativo un valor de p 0.05; IC95%: 0.16-0.4). El tiempo del trabajo de parto fue: grupo A con una media de 17.11 horas y en el grupo B de 12.44 (p < 0.05; IC95%: 2.4-6.2 y 2.4-6.3, respectivamente). CONCLUSIONES: Por lo menos en la muestra estudiada la combinacion de sonda Foley transcervical con oxitocina demostro ser sumamente eficaz y segura para la induccion del trabajo de parto en pacientes con cesarea previa; se consiguio disminuir significativamente el tiempo de trabajo de parto y aumentar la frecuencia de pacientes que logran llegar a una fase activa del trabajo de parto