Manejo de la extracción dental en pacientes sometidos a terapia anticoagulante: una revisión de la literatura

Abstract

En los ultimos anos la extraccion de piezas dentales en pacientes que consumen anticoagulantes ha aumentado, y con ello tambien la necesidad de nuevos estudios que nos permitan conocer como abordar dichos casos. La terapia anticoagulante oral se utiliza para prevenir enfermedades de tipo tromboembolico. Entre los anticoagulantes tenemos los Antagonistas de la vitamina K y los Anticoagulantes directos orales. El objetivo de este estudio es analizar el tipo de manejo que necesita un paciente anticoagulado, ademas de las limitaciones, indicaciones y medidas hemostaticas para la extraccion dental en estos pacientes. Se realizo una busqueda en las bases digitales de Pubmed, Science Direct, Cochrane y SciELO, obteniendo un total de 2176 articulos que luego de la implementacion de criterios de inclusion y exclusion dio como resultado 59 articulos para esta revision bibliografica. El manejo en estos pacientes debe realizarse con suma cautela tomando en cuenta su estado sistemico, se realizara la extraccion de manera segura sin suspension ni modificacion del medicamento, cuando se ha planificado la intervencion quirurgica con una tecnica atraumatica de una a tres piezas y el INR es ≤3.5. Es fundamental para el odontologo tener el conocimiento actualizado del trato a pacientes anticoagulados y sus complicaciones hemorragicas.