Diseño institucional y buen gobierno: avances y reformas pendientes

Abstract

espanolEspana carece de una accion politica sostenida y estrategica para mejorar la salud de la poblacion mas alla del mantenimiento de los servicios sanitarios. El buen gobierno es un requisito para mejorar la politica de salud y el diseno del Sistema Nacional de Salud. En este articulo se seleccionan cinco areas relacionadas con el buen gobierno: priorizacion, politica de salud integral, liderazgo, agencia nacional de salud y entorno cultural e intelectual. Tras analizar las propuestas de diversos autores e instituciones, se seleccionan las acciones que, de acuerdo al contexto actual, podrian implantarse a fin de avanzar en la agenda del buen gobierno. EnglishSpain lacks a sustained and strategic political action to improve the health of the population beyond health services. Good governance is a prerequisite for changing the health policy and the design of the National Health System in the right direction. In this article five areas related to good governance are selected: prioritization, comprehensive health policy, leadership, national health agency, and cultural and intellectual environment. After analysing the available proposals, the actions that according to the current context could be implemented in order to advance the agenda of good governance are examined.