Caso 2/19: “Uma doença destruidora da face” / Case 2/19: “A face-destroying disease”

Abstract

Caso relatado na Reuniao de Discussao de Casos Clinicos do Hospital Universitario Prof. Polydoro Ernani de Sao Thiago, iniciada pelos Profs. Jorge Dias de Matos, Marisa Helena Cesar Coral e Rosemeri Maurici da Silva, em julho de 2017. No dia 13 de junho de 2019, no bloco do curso de medicina, realizou-se a apresentacao e discussao do caso cujo registro e apresentado a seguir: um paciente de 38 anos e acompanhado no ambulatorio de reumatologia, com uma doenca destrutiva das vias aereas superiores, pansinusopatia, ANCA e anti-proteinase 3 positivos. E usuario cronico de cocaina inalavel e de corticosteroides. Um dia, da entrada na emergencia com cefaleia aguda e meningismo. Qual e o diagnostico? Case reported at the Clinical Cases Discussion Meeting of the University Hospital “Polydoro Ernani of Sao Thiago”, initiated by Profs. Jorge Dias de Matos, Marisa Helena Cesar Coral and Rosemeri Maurici da Silva, July 2017. On June 13, 2019, in the medical school block, the case was presented and discussed: A 38-year-old male patient is followed at the rheumatology outpatient clinic with a destructive upper airway disease, pansinusopathy, positive ANCA and anti-proteinase 3. He is a chronic user of inhaled cocaine and corticosteroids. One day, he comes to the emergency room with acute headache and meningism. What is the diagnosis?