Aplicabilidade clínica das células-tronco mesenquimais indiferenciadas do tecido adiposo para cirurgias de regeneração óssea de maxila e mandíbula atrófica

Abstract

Objetivo: Esta revisao de literatura tem como objetivo realizar uma busca estrategica de artigos cientificos sobre a aplicabilidade das celulas-tronco do tecido adiposo associado aos enxertos em cirurgias de regeneracao ossea em maxila e mandibula atrofica. Metodologia: Foi realizada uma estrategia de busca em quatro bases de dados (PubMed, Embase, Web of Science e Cochrane Library) por meio do cruzamento de diferentes descritores de acordo com a estrategia PICO. Resultados: Foram recuperados 206 artigos, porem, de acordo com os criterios de inclusao e exclusao desta revisao, um total de 9 artigos foram selecionados para uma analise critica e analitica. Os resultados dos artigos desta revisao demonstraram que para a obtencao das celulas-tronco mesenquimais (CTMs) do tecido adiposo, pode ser coletada atraves do tecido abdominal (TA) ou pela bola de Bichat (BB). Estudos que realizaram a caracterizacao das celulas presentes no tecido adiposo, resultam em expressao de marcadores de celulas mesenquimais. Para a transplantacao em abordagem clinica, as cirurgias de levantamento de seio maxilar, regeneracao ossea em pre-maxila e mandibula atrofica, assim como fratura de condilo, demonstraram bons resultados quando as CTMs ou com a fracao vascular estromal (FVE) foram associados com enxerto autogeno, xenogeno ou aloplastico. Conclusao: Apesar da limitada evidencia cientifica, a abordagem celular com FVE e as CTMs derivadas do TA ou BB demonstram ser seguras e eficazes quando associadas com enxerto autogeno, sintetico, alogeno ou xenogeno, favorecendo o potencial osteogenico nas cirurgias de regeneracao ossea.