Abordagem cirúrgica de fratura panfacial com foco na sequência da reconstrução dos pilares ósseos: relato de caso / Surgical approach to panfacial fracture with focus on the sequence of bone pillar reconstruction: a case report

Abstract

Objetivo: relatar um caso clinico de fratura panfacial, com foco na sequencia da reconstrucao dos pilares osseos. Introducao: A face e responsavel por abrigar estruturas complexas e nobres que estao estritamente relacionados com a vitalidade do individuo. Nesse contexto as fraturas panfaciais, ou fraturas complexas da face, representam-se como o acometimento simultâneo dos tercos superior, medio e inferior da face, onde todos apresentam multiplas fraturas. Sao traumas importantes que demanda um bom conhecimento da anatomia facial do cirurgiao. A etiologia das fraturas multiplas da face normalmente esta relacionada com o trauma facial de alta energia, como acidentes automobilisticos, agressoes fisicas e ferimentos por projetil de arma de fogo. Relato de caso: Paciente do genero masculino, 39 anos, vitima de acidente motociclistico, admitido ao Hospital Geral do Estado (HGE – Salvador/BA), cursando com multiplas fraturas em face. Atraves da avaliacao clinica e de exames complementares, o paciente foi diagnosticado com fratura do COZM bilateralmente, arco zigomatico esquerdo, Le Fort I, lannelongue, corpo mandibular direito e ramo mandibular esquerdo. Como conduta e tratamento, foram planejadas a reducao e fixacao das fraturas mais estaveis para as menos estaveis. Discussao: As diversas abordagens existentes na literatura para tratamento cirurgico das fraturas panfaciais, sao motivos de discussao entre inumeros autores. Fraturas panfacias possuem peculiaridades e desafios, tornando seu processo terapeutico unico e individualizado para cada caso.\xa0 \xa0\xa0Conclusao: O diagnostico e planejamento dos traumas panfaciais devem ser estabelecidos visando a adequada reducao e fixacao dos fragmentos fraturados, alcancando o resultado funcional e estetico satisfatorio e o bem-estar ao paciente, reabilitando-o ao convivio social.