PERICARDITE COMO MANIFESTAÇÃO CLÍNICA EM PACIENTE COM DOENÇA DE CROHN: RELATO DE CASO

Abstract

Introducao: A doenca de Crohn(DC) e uma patologia de etiologia incerta e se apresenta com inflamacao transmural do trato gastrintestinal. E aventada a hipotese de que uma desregulacao do sistema imunologico seria a base fisiopatologica da doenca, tendo uma origem multifatorial envolvendo genetica e fatores ambientais. A molestia transcorre com sinais e sintomas muitas vezes inespecificos, podendo envolver basicamente todos os sistemas, o que pode retardar o diagnostico. E caracteristico da enfermidade, manifestacoes extraintestinais, das quais a artropatia de grandes articulacoes e a mais prevalente, sendo cardiacas raras, com poucos casos de pericardite relatados na literatura. Relato de caso: Paciente, masculino, 32 anos, com quadro diarreico ha um mes, resolvido espontaneamente e associado a perda ponderal de 15 kg. Procurou atendimento medico devido a dor toracica pleuritica, com supradesnivelamento do segmento ST ao eletrocardiograma e enzimas cardiacas normais. Evoluiu ao longo da internacao com novo quadro diarreico associado a hematoquezia, alem de ulceras orais e uveite . Realizado colonoscopia, com resultado de colite inflamatoria caracteristico de DC. Iniciado pulsoterapia com metilprednisona antiboticoterapia. Paciente teve remissao do quadro agudo e recebeu alta com seguimento ambulatorial. Conclusao: Diversas manifestacoes clinicas podem estar presentes em pacientes com DC, sendo a pericardite considerada como rara, e embora geralmente relacionada aos efeitos colaterais das medicacoes utilizadas no tratamento da DC, neste caso, cursou como manifestacao primaria da doenca. Com este caso, espera-se alertar os profissionais quanto ao diagnostico precoce e sinalizar quanto a associacao de DC e pericardite.