Cancer, territoires et discrimination : des zones rurales aux quartiers prioritaires de la ville

Abstract

Introduction\xa0: L’objectif de cet article est de restituer une enquete portant sur les determinants sociaux qui influencent l’experience cancereuse dans sa pluralite. Il fait ainsi place aux inegalites socio-economiques et ethnoraciales et discute l’entree territoriale comme marqueur d’inegalites de la sante.Methodes\xa0:\xa0L’article retient le volet qualitatif et francais de deux recherches, dont une europeenne et de protocole mixte, et prend appui sur 60\xa0entretiens menes aupres des malades et des professionnels impliques dans leur prise en charge et 100\xa0heures d’observations in situ de consultations de soins.Resultats\xa0: Les resultats se structurent autour de quatre axes. Le premier fait la part belle au principe d’un acces universel aux soins. Le second met l’accent sur les «\xa0minorites visibles\xa0», plus presentes dans les quartiers prioritaires de la ville que dans les zones rurales, et leur invisibilisation en oncologie. Le troisieme axe se focalise sur les interactions soignants/soignes et la notion de «\xa0confiance mediatisee par la “bonne reputation”\xa0» des etablissements et des professionnels. Enfin, le quatrieme axe met en perspective les contours genres de la trajectoire de la maladie et du soutien social.Conclusion\xa0: L’article met en evidence les mecanismes de production d’inegalites sociales de sante en contexte de desertification. Il montre que ces inegalites restent encastrees dans un systeme de segregation territoriale, socio-economique et raciale qui renforce les sentiments de discrimination des patient.e.s atteint.e.s de cancer.