Our Multiple Single-step Access Results in Percutaneous Nephrolithotomy

Abstract

Amaç: Bu çalışmada amacımız, staghorn taşı olan hastalarda yapılan single-step multipl akses perkütan nefrolitotomi sonuçlarımızı değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde, 2008-2015 yılları arasında staghorn taşı olup PNL yapılan 118 hasta çalışmaya dahil edildi. Operasyon öncesi tüm hastalar kontrastsız batın bilgisayarlı tomografi ile değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, operasyon bilgileri, intra/postoperatif komplikasyonlar ve ek girişim gerekliliği ayrıca incelendi. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortalama yaşı 49,6 yıldı. Ortalama operasyon zamanı 139,4 dakika ve ortalama fluoroskopi süresi 126,9 saniyeydi. Hastaların %28’inde rezidü taş izlendi. On dokuz hastada (%16,2) postoperatif ateş yükseliği, 3 hastada (%2,5) sepsis görüldü. On bir hastada (%9,3) ek girişim gerekliliği oldu. Hiçbir hasta komplikasyonlar nedeniyle ölmedi. Başarı ve komplikasyon oranlarımız literatür ile uyumluydu. Sonuç: Staghorn taşı olan ve PNL planlanan hastalarda, multipl single-step dilatasyon tekniği güvenle uygulanabilir. Anahtar Kelimeler: Perkütan nefrolitotomi, Single-step dilatasyon, Multipl akses Öz Objective: The aim of this study is to evaluate the success and complication rates of percutaneous nephrolithotomy (PNL) with multiple single step access in patients with staghorn kidney stones. Materials and Methods: A total of 118 patients with staghorn kidney stones, who underwent PNL in our clinic between 2008 and 2015, were included in the study. All patients were examined with non-contrast abdominal computed tomography before the operation. Demographic data of patients, operation details, intraand postoperative complications and additional interventions were evaluated. Results: The mean age of the patients included in the study was 49.6 years. The mean operative time was 139.4 minutes and the mean fluoroscopy time was 126.9 seconds. Postoperative residual stone was detected in 28% of the patients. Postoperative fever was observed in 19 patients (16.2%), and sepsis developed in 3 (2.5%) of them. Additional postoperative procedures were required in 11 patients (9.3%). No patient was lost due to complications. Operation success and complication rates were compatible with the literature. Conclusion: For staghorn stones, PNL with multiple single step dilatation technique can be used as an effective and safe method in adult patients.