Les tumeurs du systeme nerveux central a Antananarivo Madagascar

Abstract

Les tumeurs du systeme nerveux central (SNC) sont longtemps considerees comme exceptionnelles en Afrique, et a Madagascar peu d’etudes sont effectuees. Notre but a ete de decrire les aspects epidemiologique et histo-pathologique des tumeurs cerebrales. Il s’agit d’une etude retrospective bicentrique de 117 cas de tumeurs du SNC observes a l’Unite Paraclinique de Formation et de Recherche (UPFR) d’Anatomie et Cytologie Pathologiques (ACP) du Centre Hospitalier Universitaire d’Antananarivo – Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHU-JRA), et au laboratoire d’Anatomie pathologique du Sampan’Asa Loterana momban’ny FAhasalamana (SALFA) Andohalo, sur une periode de 10 ans, allant de Janvier 2007 a Decembre 2016. Nous avons collige 117 cas. L’âge moyen de nos patients a ete de 37,83 ans avec des extremes de 9 mois et 79 ans. Les enfants ont represente 19,65 % et les adultes 80,35 % des cas. Le sex ratio a ete 0,64. Les signes revelateurs sont domines par l’hypertension intracrânienne (18,8 %) et le syndrome cerebelleux (13,67 %). Les principales localisations ont ete la region sus-tentorielle (23,93 %) et la fosse posterieure (18,80 %). Histologiquement, nous avons observes une predominance des tumeurs benignes (53,80 %). Les meningiomes ont represente la majorite des cas (47,86 %), suivies par le medulloblastome (11,17%). Nous n’avons recense que 117 cas de tumeurs cerebrales sur une periode de 10 ans, soit 0,29 % de tous les prelevements adresses pour examen histologique. L’incidence est estimee a 0,51/100 000 habitants, chiffre nettement au-dessous de celui observe dans les pays developpes. Mots-cles: Fosse posterieure, medulloblastome, meningiomes, tumeurs cerebrales English Title: The central nervous system tumours at Antananarivo Madagascar English Abstract Tumors of the central nervous system have been considered rare in Africa, and in Madagascar few studies have been carried out. Our aim was to describe the epidemiological and histopathological aspects of brain tumors. This was a two centre retrospective study of 117 cases of central nervous system tumors observed at the surgical and cytopathology laboratory of JRA-UHC and SALFA Andohalo, during 10 years, from January 2007 to December 2016. We collected 117 cases. The average age of our patients was 37.83 years with extremes of 9 months and 79 years. Children represented 19.65 % and adults 80.35 % of cases. The sex ratio was 0.64. The presenting signs were predominantly raised intracranial pressure (18.8 %) and cerebellar syndrom (13.67 %). The main localization were the supratentorial area (23.93 %) and the posterior fossa (18.80 %). Histologically, we observed a predominance of benign tumors (53.80 %). Meningiomas accounted for the majority of cases (47.86 %), followed by medulloblastoma (11.17 %). We have identified 117 cases of brain tumors during 10 years, representing 0.29 % of all samples submitted for histological examination. The incidence is estimated at 0.51/100.000 peoples, which is lower compare with developed countries. Meningiomas and medulloblastoma are the most commonly observed tumors. Keywords: Brain tumors, medulloblastoma, meningiomas, posterior fossa