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Hémorragie cérébrale post envenimation par morsure de serpent responsable d’une cécité irréversible chez un enfant de 6 ans au Mali
Abstract
Introduction. L’envenimation par morsure de serpent peut etre a l’origine de graves sequelles. Nous rapportons le cas d’un enfant de sexe masculin de six ans, mordu par un serpent.\nDescription clinique. L’enfant presentait une gingivorragie, une douleur abdominale, des vomissements sanguinolents et des cephalees intenses suite a une morsure de serpent. L’examen neurologique a retrouve une paralysie du nerf III associee a une cecite bilaterale et une mydriase bilaterale, areactive a droite. Le scanner cerebral a mis en evidence un hematome frontal gauche. L’evolution sous antivenin fut marquee par la disparition des signes cliniques, hormis la cecite toujours presente 18 mois apres la sortie.\nDiscussion - Conclusion. Le syndrome hemorragique evoquait une morsure de viperide. La cecite est rarement observee a la suite d’une envenimation viperine. Dans notre cas, la presence de signes d’hypertension intracrânienne, l’absence de lesion oculaires et l’imagerie medicale sont en faveur d’une compression des nerfs optiques qui serait a l’origine de la cecite definitive.