Đánh giá kết quả điều trị tổn thương tân sản nội biểu mô vảy độ cao cổ tử cung (HSIL) bằng kĩ thuật LEEP

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị các tổn thương tân sản nội biểu mô vảy độ cao (HSIL) cổ tử cung bằng kỹ thuật LEEP. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 198 trường hợp tổn thương tân sản nội biểu mô vảy độ cao được điều trị bằng kỹ thuật LEEP tại Bệnh viện K từ tháng 01/2008 đến tháng 01/2018. Kết quả: Hầu hết bệnh nhân có kết quả tế bào học và soi cổ tử cung bất thường chiếm 96,9% các trường hợp. Mô bệnh học trước thủ thuật có tỷ lệ chẩn đoán đúng tổn thương CIN II cổ tử cung là 95,1%. Thời gian theo dõi trung bình là 62,7 tháng, tái phát gặp 2/198 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 1,0%. Các biến chứng nhẹ, ít gặp. Tỷ lệ chảy máu (3,5%), nhiễm trùng (0,5%). Biến chứng xa thường gặp nhất là chít hẹp lỗ cổ tử cung (15,2%). Kết luận: Khoét chóp bằng vòng cắt đốt điện (LEEP) trong điều trị các tổn thương tân sản nội biểu mô vảy độ cao có hiệu quả tốt, dễ thực hiện, trang thiết bị và chi phí điều trị, theo dõi thấp, có khả năng bảo tồn chức năng sinh sản ở các phụ nữ trẻ chưa đủ con.