Implantacion de buenas prácticas en cuidados como punto de union en la integración asistencial

Abstract

Introduccion: Hoy en dia, nadie pone en duda que la practica clinica debe estar basada en el rigor cientifico y sustentada por una base de conocimientos que garantice la maxima calidad de los cuidados impartidos en todos sus aspectos ya que la aplicacion de los resultados de investigacion redunda en eficiencia en los procesos asistenciales, asi como en una mejora en sus resultados clinicos. Reducir la variabilidad y trabajar en base a la evidencia cientifica son claves para la mejora de los resultados y ayudan en la integracion de programas y servicios de salud. Una herramienta importante para trabajar con ese objetivo es la utilizacion de guias de practica clinica y protocolos basados en la evidencia. Descripcion de la practica y objetivo: El objetivo de este proyecto es fomentar y apoyar a las instituciones de Euskadi para que apliquen, evaluen y mantengan buenas practicas en cuidados impulsando el proyecto desde todos los ambitos de una manera coordinada y estableciendo las relaciones necesarias para hacer a toda la organizacion participe del cambio. Para ello se han creado diferentes grupos colaborativos de personas expertas en diferentes ambitos y areas de atencion para crear recomendaciones y protocolos basados en la evidencia para que las enfermeras de Osakidetza puedan disponer del mejor conocimiento disponible. Ademas se ha difundido el Programa de Implantacion de Buenas Practicas en Cuidados (programa “Best Practice Spotlight Organization” (BPSO®) de RNAO que se diseno para apoyar la implantacion a nivel organizacional de la guias de buenas practicas (GBP) (5)) y se constituye el BPSO Espana/Euskadi, para desarrollar el programa de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados® (CCEC®) en Euskadi. Poblacion diana: Osakidetza- Servicio Vasco de Salud esta formado por 13 Organizaciones Sanitarias Integradas (organizaciones formadas por un hospital y los centros de salud de su area de influencia), 3 redes de Salud Mental (una en cada territorio historico), 2 hospitales de media y larga estancia, el Centro Vasco de Transfusiones y Tejidos, y Emergencias y que da respuesta a una poblacion de alrededor de 2.168.254 habitantes con 28.135 profesionales ente ellos 13.570 son personal de Enfermeria. Aspectos mas destacados (innovacion, impacto y resultados): Se han creado multiples grupos de trabajo, ademas de un grupo coordinador y se ha realizado informacion a gestores y lideres formales de la organizacion y otros agentes interesados. Se ha celebrado una jornada de difusion y una ronda de contactos en las organizaciones. Se ha creado un espacio web dentro de la Intranet corporativa. En la fase de declaracion de interes se han presentado 11 organizaciones interesadas en implantar buenas practicas ademas de que ya existen 2 centros BPSO acreditados (OSI Debabarrena y OSI Donostialdea) y 1 candidato OSI Araba. Transferibilidad: Este proyecto se vertebra en varios ejes: desarrollo de guias o protocolos; diseminacion e implementacion; y evaluacion, con el proposito de que progresivamente la implantacion de evidencias ayude a todas las instituciones de Osakidetza a trabajar con el mejor conocimiento, disminuyendo la variabilidad y trabajando en red e integracion asistencial.