Actuación socio-sanitaria en violencia contra las mujeres: integrar, coordinar y formar

Abstract

Introduction: La atencion por nuestros servicios sociales a mujeres que acudian a urgencias hospitalarias por violencia de genero se realizaba solo los dias laborables (8-15 horas). La coordinacion entre los servicios de urgencias hospitalarias y Puntos de Atencion Continuada (PACs), y la atencion primaria no existia. Short description of practice change implemented: Se elaboro un circuito para asegurar la continuidad asistencial entre diferentes niveles sanitarios y con los servicios sociales, enmarcado en una estrategia general en la que se apoya. Aim and theory of change: La estrategia\xa0 implementada y recomendada por la OMS\xa0 debia dar respuesta a tres objetivos: -\xa0 Sensibilizar y formar a profesionales. -\xa0 Mejorar\xa0 la coordinacion entre niveles sanitarios y con servicios sociales de base. -\xa0\xa0 Impulsar la coordinacion interinstitucional. Targeted population and stakeholders: La\xa0 formacion esta dirigida a profesionales de atencion primaria y urgencias.\xa0 El procedimiento de comunicacion de casos a mujeres ( >14anos) que acudan a dichas Urgencias por violencia fisica. La relacion con los servicios sociales de base y otros agentes comunitarios que trabajan con esta poblacion es prioritaria. Timeline: En 2015 nos reunimos con los servicios implicados en la atencion a las mujeres, y previo a la implantacion del procedimiento de coordinacion, con las jefaturas de atencion primaria, dandolos a conocer al resto de instituciones en la reunion interinstitucional del 2016. Se implementaron en junio. Highlights: Anualmente unas 300 personas asisten a sesiones de sensibilizacion. Realizamos una reunion interinstitucional con: Diputaciones Forales de Araba/ Bizkaia, Ertzaintza, Emakunde y\xa0 salud mental. En 2017 hubo 31 reuniones relacionadas con protocolos interinstitucionales locales. \xa0La continuidad asistencial entre urgencias y atencion primaria se consiguio en el 63% de casos vistos en PACs\xa0 y en el 56% de los hospitalarios; el 46% de estos fueron atendidos por nuestras trabajadoras sociales y derivadas, en su caso, a recursos pertinentes. Se elaboro un video para difusion del procedimiento y sensibilizacion profesional. La evaluacion se realizara en 2018, contando con la opinion de las mujeres. \xa0Aunque nuestra organizacion atiende al 25% de las mujeres de Bizkaia, el 47% de los casos codificados en atencion primaria de esta provincia correspondio a nuestras Unidades. Sustainability: La formacion especializada de quien facilite la estrategia es clave para su eficacia. Transferability: El contexto organizativo y el de las mujeres a las que se atiende\xa0 deben\xa0 de tenerse en cuenta en el diseno. Conclusions:\xa0 El 80 % de mujeres que sufren violencia fisica son atendidas en urgencias. La comunicacion de casos a atencion primaria permite la atencion planificada e integrada socio-sanitaria, lo que no es posible en los servicios de urgencias. Discussions: La implantacion de esta triple estrategia situa a nuestra OSI\xa0 lider en la identificacion de las mujeres por la atencion primaria en la provincia de Bizkaia. Lessons learned: La atencion integrada exige formacion especifica en violencia de genero del personal de salud y una comunicacion sistematizada con otras instituciones. La voz de las mujeres supervivientes debe recogerse desde el inicio.