Caracterización Epidemiológica de la Hemorragia Subaracnoidea Aneurismática (HSAa) en Hospitales de Nivel Terciario, Año 2018, San José Costa Rica, Grupo CEPIENN-CR

Abstract

La hemorragia subaracnoidea espontánea\xa0constituye un tipo de accidente cerebrovascular\xa0que trae como consecuencia una severa \xa0discapacidad y alta mortalidad. Su causa más\xa0frecuente es la ruptura aneurismática (HSAa).\xa0En nuestro país, no existen, hasta el momento,\xa0estadísticas publicadas para conocer la\xa0incidencia de la HSA y otras características\xa0epidemiológicas. En este artículo, se propone un\xa0estudio retrospectivo de revisión de bases de\xa0datos preexistentes para la caracterización de\xa0esta entidad.\xa0Metodología\xa0Se recolectó información a partir de las bases de\xa0datos de acceso público. Se obtuvo información,\xa0correspondiente al 2018, que incluyó a los\xa0pacientes egresados con este diagnóstico de los\xa0tres principales hospitales del sistema de\xa0seguridad social costarricense. Para cada caso\xa0se registró género, edad, mes de ocurrencia y la\xa0estancia hospitalaria. Además, se obtuvo el\xa0costo diario (tarifa) de atención hospitalaria y se\xa0calculó según estancia promedio y por cada\xa0centro.\xa0Epidemiological Characterization of Neurological\xa0and Neurosurgical Diseases in Costa Rica\xa0Resultados\xa0En el 2018, 88 995 pacientes fue el total de\xa0egresados de los tres hospitales nacionales, de\xa0este total, 121 egresos tenían el diagnóstico de\xa0HSAa. Se calculó que la tasa promedio de los\xa0tres centros fue de 2.82 por 100 000 habitantes\xa0Según el género, 77 pacientes eran de sexo\xa0femenino ( 63.64 %) y 44 de sexo masculino (\xa036.36%), para una relación global de mujeres a\xa0hombres de 1.75:1. La edad promedio para la\xa0población total fue de 50.19 años. La\xa0distribución mensual de los casos mostró\xa0diferencias interhospitalarias y los meses de\xa0junio, julio y agosto presentaron un aumento de\xa0casos. La estancia hospitalaria mínima fue de\xa01.67 días y la máxima de 55.71 días. El costo\xa0diario únicamente por internamiento fue de\xa0\u2000511 458 colones ($881). Por tanto, el costo para\xa0la estancia promedio fue de $17 639.\xa0Conclusiones. La incidencia de HSAa en este\xa0estudio es similar a lo reportado a nivel global.\xa0Se demuestra su predominio en el sexo\xa0femenino especialmente en mujeres de edades\xa0entre 50 y 55 años. La mayor incidencia de\xa0HSAa se manifestó de junio a agosto. La\xa0estancia y los costos atribuibles a este\xa0diagnóstico difieren de un hospital a otro. Las\xa0condiciones determinantes de estas diferencias\xa0quedan sujetas a investigaciones posteriores y\xa0al desarrollo de intervenciones para reducir\xa0estancias prolongadas y costos.