Impacto de la ecografía volumétrica portátil en el sondaje vesical por retención urinaria en una unidad de medicina interna

Abstract

espanolObjetivo: Estimar el impacto que el uso de ecografo vesical tiene en los sondajes vesicales por sospecha de retencion urinaria de una unidad de Medicina interna.Metodologia: Estudio de cohortes retrospectivas, comparando la cohorte expuesta a la disponibilidad del ecografo vesical, con la no expuesta el ano previo. Se analizan todos los registros en la Historia Clinica Electronica (HCE) de sondajes vesicales permanentes de corta duracion en pacientes adultos que ingresaron en la unidad de hospitalizacion de Medicina Interna del Hospital Universitario Fundacion Alcorcon (HUFA) durante los anos 2015 y 2016. Se estima la frecuencia de retencion urinaria como causa del sondaje despues de la incorporacion del dispositivo en la unidad y se compara con la frecuencia en sondajes durante el mismo periodo del ano anterior en la misma unidad. Se estima el impacto que disponer de este dispositivo tiene en la frecuencia de retencion urinaria como motivo del sondaje.Resultados: Se incluyen 134 sondajes en 113 pacientes, 62 en el grupo sin ecografo y 72 en el grupo con ecografo. La frecuencia de sondajes por retencion se reduce del 47.5% al 21.4% despues de introducir el ecografo en la unidad. Esto supone una reduccion del 50% (RR ajustado= 0.48; IC95%:0.27-0.84, p=0.01) en la frecuencia de sondaje vesical por sospecha de retencion urinaria. EnglishAim: To estimate the impact of the use of portable bladder volumetric ultrasound on bladder catheterization due to suspicion of urinary retention in an internal medicine unit. Methodology: Study of retrospective cohorts, comparing the cohort exposed to the availability of bladder ultrasound, with the not exposed the previous year. All records in the Electronic Medical Record (EHR) of short-term permanent bladder catheters in adult patients admitted to the Internal Medicine hospitalization unit of the University Hospital Fundacion Alcorcon (HUFA) during the years 2015 and 2016 were analyzed. The urinary retention frequency is estimated as the cause of the catheterization after the device has been incorporated into the unit and compared with the frequency of catheterization during the same period of the previous year in the same unit. It is estimated that the impact of having this device on the urinary retention frequency is the reason for the catheterization. Results: 134 catheters are included in 113 patients, 62 in the group without ultrasound and 72 in the group with ultrasound. The frequency of catheterizations due to retention is reduced from 47.5% to 21.4% after introducing the ultrasound unit into the unit. This represents a 50% reduction (adjusted RR=0.48; CI95%:0.27-0.84, p=0.01) in the frequency of urinary catheterization for suspected urinary retention.