Entre todas as fraturas da coluna, uma "fratura pendente" se refere a uma fratura de ambas as vértebras da segunda vértebra cervical (C2). Essa fratura geralmente está relacionada a uma força externa severa, seja uma queda, acidente de trânsito ou outro ferimento. Segundo pesquisas, uma das principais causas desse tipo de fratura são as quedas, principalmente entre os idosos, que representam uma parcela considerável.
De acordo com um estudo norueguês, 60% das fraturas cervicais são causadas por quedas e 21% são causadas por acidentes de trânsito.
Fraturas penduradas são causadas principalmente pela forte extensão do pescoço causada pela gravidade. De acordo com o estudo, adultos mais velhos, especialmente aqueles com idades entre 65 e 84 anos, correm um risco particularmente alto. Essa faixa etária é frequentemente ferida por quedas e, em áreas urbanas, acidentes de trânsito aumentam significativamente o risco de fraturas.
Em um estudo, adultos mais velhos apresentaram uma incidência significativa de fraturas ósseas pendentes após crises pulmonares e falta de peso.
O mecanismo de lesão dessa fratura é principalmente a hiperextensão forçada do pescoço, geralmente acompanhada de tração do pescoço. Em algumas situações, como enforcamento judicial, a cabeça da vítima é forçada a se estender demais, o que pode levar a fraturas por enforcamento. Apesar disso, apenas um pequeno número de enforcamentos resultou em ossos quebrados.
O cenário mais comum envolve um acidente de carro em que um passageiro ou motorista, sem cinto de segurança, bate o rosto no volante ou no para-brisa, causando uma hiperextensão forçada do pescoço. Lesões secundárias incluem quedas, lesões por mergulho e colisões entre jogadores em esportes de liga.
Para prevenir eficazmente fraturas por enforcamento, devemos primeiro prestar atenção aos perigos dos acidentes de trânsito. Ao dirigir, use sempre cinto de segurança para evitar lesões no pescoço causadas por impactos repentinos. Ao mesmo tempo, ao praticar vários esportes de contato, é preciso também aumentar a conscientização sobre segurança.
Quedas e colisões são os principais fatores que levam a fraturas, portanto, não os subestime em competições esportivas.
O tratamento de fraturas pendentes pode ser dividido em dois métodos: não cirúrgico e cirúrgico. De acordo com o estudo, os planos de tratamento específicos variam dependendo das características do paciente e da extensão da fratura. Alguns estudos mostraram que pacientes submetidos à cirurgia têm um risco significativamente menor de desenvolver infecção subcutânea, rigidez articular ou necrose da pele.
Estudos gradualmente aprofundados mostraram que, após o tratamento cirúrgico, as fraturas dos pacientes cicatrizam bem e a qualidade de vida da maioria dos pacientes melhora. Embora a cirurgia possa acarretar certos riscos, a recuperação geral não pode ser ignorada.
Segundo os dados, as fraturas de C2 representam aproximadamente 19% de todas as fraturas da coluna vertebral e 55% das fraturas cervicais. Fraturas pendentes são responsáveis por 23% das fraturas de C2.
De acordo com estatísticas de pesquisa em saúde, em 2010, 12.532 pacientes foram hospitalizados nos Estados Unidos devido a fraturas de C2, e as despesas médicas médias chegaram a US$ 17.015. Entre eles, o número de mortes no hospital foi relativamente baixo, indicando que, mesmo que ocorra uma fratura, a taxa de sobrevivência do paciente ainda é relativamente alta.
No processo de prevenção e tratamento, podemos nos proteger melhor e evitar o risco de fratura causada por enforcamento?